Autor: Santiago Vommaro

¿A quién debemos testear?

La OPS emitió un comunicado el último 10 de enero recomendando priorizar el testeo en:

– Todos los casos con indicación de hospitalización por síntomas respiratorios.

– Cuadros respiratorios en pacientes que pertenecen al grupo de riesgo de agravamiento de la enfermedad.

– Profesionales de la salud con síntomas respiratorios (para permitir orientación sobre el tiempo de reincorporación al trabajo).

– Detección en pacientes que necesitan ser hospitalizados por otras razones, según normativa de cada país/territorio y de cada institución.

– Profesionales con síntomas respiratorios que formen parte de servicios esenciales y presenciales, como los profesionales de seguridad (para permitir orientación sobre el tiempo de reincorporación al trabajo).
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Pronósticos en trastornos hipertensivos del embarazo, un aporte desde la Argentina

Si bien hay consenso para definir la signosintomatología y los aspectos bioquímicos en preeclampsia, persiste la controversia en cuanto al valor pronóstico para progresión a cuadros de mayor gravedad, como eclampsia y síndrome HELLP.

Se buscaron entonces en el subestudio variables presentes en pacientes obstétricas al ingreso a Terapia Intensiva que puedan asociarse con evolución desfavorable, también comparando manejo habitual con las recomendaciones basadas en evidencia.

Se midieron diversas variables al ingreso y durante la evolución, y se clasificaron los trastornos hipertensivos del embarazo en: preeclampsia, preeclampsia grave, hipertensión gestacional, eclampsia, hipertensión crónica, síndrome HELLP.
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¿Ha alcanzado España la inmunidad de rebaño?

Más del 80% de la población de España está completamente vacunada contra COVID-19, y los expertos están comenzando a creer que el país está pronto a alcanzar algo que apenas parecía posible incluso hace algunas semanas: la inmunidad colectiva.

Aunque las regiones de España se encuentran a su propio cargo de las restricciones, los jefes regionales de salud están tan animados por el positivo progreso en la pandemia que muchos ahora están hablando abiertamente de terminar el requisito de que los niños en edad escolar usen mascarillas en el salón de clases.

En el resto de Europa, la imagen es diversa en el momento de escribir este artículo. El Reino Unido, que abrió todos los negocios y eliminó legalmente todas las restricciones en julio de 2021, ha visto tasas diarias de casos entre 30.000 y 40.000 desde entonces, y en la semana a partir del 18 de octubre, este número se deslizó hacia los 50.000, aunque ahora comenzó a caer un poco de nuevo.
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Controversia acerca de la tercera dosis

El rebrote de casos de COVID-19 en países con alta tasa de esquema de vacunación completo, avivó la controversia acerca de la conveniencia o no de implementar un nuevo estímulo a la respuesta inmune adquirida, o booster.

Las vacunas actualmente en uso han demostrado ser eficaces en la prevención de enfermedad grave, aún frente a la variante Delta.

Es necesario que cualquier decisión acerca de esta estrategia sea tomada en base a evidencia sólida y difundida con mensaje claro.

El potencial beneficio de la tercera dosis no sobrepasa en ningún caso al de implementar masivamente el esquema de dos dosis, inhibiendo también de esta forma el surgimiento de nuevas variantes..
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¿Cuáles son las características y evolución de los pacientes con COVID-19 que requieren ventilación mecánica en Argentina? Conclusiones del estudio SATICOVID

El objetivo fue describir características clínicas, epidemiológicas y fisiológicas, parámetros ventilatorios, tratamientos instaurados y evolución en pacientes (mayores de 18 años) con COVID-19 confirmado con requerimiento de #ventilaciónmecánica invasiva. Se tomó como objetivo primario la mortalidad intra hospitalaria, esperando probablemente una tasa mayor a la reportada en países de ingresos altos.

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Evaluación de la protección contra la reinfección con SARS-CoV-2 entre 4 millones de personas sometidas a pruebas de PCR en Dinamarca en 2020: un estudio observacional a nivel de población

¿Cuál es el riesgo de #reinfectarse en la pandemia de #COVID-19? Luego de conocerse primeros estudios a mediana escala en trabajadores de la salud documentando bajo riesgo de reinfección, y recordando que en dicho grupo está muy poco representada la población añosa y con #comorbilidades, resulta muy interesante el estudio publicado en The Lancet en el último mes de marzo reportando tasa de reinfección en Dinamarca, país que presentó en 2020 dos olas de contagios bien diferenciadas.

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Es hora de considerar la suspensión de la patente de las vacunas COVID

A la gente. No hay patente. Podrías patentar el sol? Jonas Salk, acerca de a quién pertenecía su descubrimiento. Cobra fuerza en estos días la propuesta de la iniciativa Peoples´s Vaccine (1), un grupo de líderes gubernamentales y ex mandatarios que, con India y Sudáfrica al frente y apoyados por Naciones Unidas, exigen a los gobiernos de países centrales y a las compañías farmacéuticas la liberación temporaria de patentes para permitir la producción de vacunas en países periféricos.

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