Autor: Ramiro Heredia

Protección de las vacunas Covid-19 contra Ómicron: todo lo que hay que saber

Revisamos en @infomedok, a partir de una publicación de la Revista Healthline, la mejor evidencia acerca de la protección de las vacunas contra la nueva variante del SARS-CoV-2.
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– Los esquemas completos de vacunas Covid-19 (2 dosis o 1 en el caso de las monodosis) no son muy efectivos para prevenir la infección asintomática, o con síntomas leves a moderados.

– Las vacunas Covid-19 conservan su protección contra la enfermedad grave, hospitalización, uso de cuidados intensivos y muerte.

– La protección de un esquema completo contra la infección por Ómicron está en el 30 al 40%, y alrededor del 70% contra la hospitalización (sin refuerzos).

– Las vacunas Covid-19 basadas en ARNm parece ofrecer mejor protección contra la infección y hospitalización por Ómicron.

– Los refuerzos de vacunas Covid-19 aumentan la eficacia de está a 75%, contra la infección, y 88%, contra la enfermedad grave.

– Los estudios de laboratorio y del «mundo real» muestran que 2 vacunas aportan poca protección contra la infección Ómicron, y que un refuerzo, restituye la inmunidad .
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Variante Ómicron: primeros datos desde Sudáfrica sobre la gravedad de la enfermedad

La variante Ómicron del SARS-CoV-2 es la impulsora de la cuarta ola de Covid-19 en Sudáfrica, desde el 15 de noviembre del 2021, y ha llegado a más de 110 países en el mundo desde entonces.

Sudáfrica tuvo 3 olas previas de Covid-19 bien identificadas:

– Primera ola, con la cepa ancestral, en junio y agosto del 2020.

– Segunda ola, con la variante Beta o sudafricana, de noviembre del 2020 a enero del 2021.

– Tercera ola, con Delta, de mayo a septiembre del 2021.

Tres preguntas surgieron en la comunidad científica con esta nueva variante del coronavirus, en comparación con Delta, la variante predominante hasta la irrupción de Ómicron:

– ¿Es más transmisible?

– ¿Escapa a la respuesta inmune, tanto a la generada por las vacunas, como a la generada por la infección natural?

– ¿Es más virulenta? (Es decir, si genera una enfermedad más grave).

Estas fueron las conclusiones:

– El número de hospitalizaciones con Ómicron fue menor (2351, versus 6342 en la tercera ola).

– De los pacientes que acudieron al departamento de emergencias con un resultado positivo de Covid-19, se internó el 41%, versus casi un 70% en promedio de las otras olas.

– Los pacientes hospitalizados en la cuarta ola son más jóvenes (36 versus 59 años de la tercera ola), con una mayor proporción de mujeres.
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Personal de Salud en la provincia de Buenos Aires: ¿Qué cambió con los contactos estrechos?

Actualización en el Manejo de Contactos Estrechos en Personal de Salud. Boletín Oficial, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, 8 de enero, 2022.

Revisamos en INFOMED el último Boletín Oficial de Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, y resumimos los puntos destacados.

– El personal de salud, con Contacto Estrecho con un caso confirmado de Covid-19, NO deberá hacer aislamiento, si:

1. Tiene vacunación completa (es decir, con refuerzo, o dentro de los 5 meses de la segunda dosis): Acá marcamos una diferencia con el Ministerio de Salud de la Nación, que marca el intervalo para los refuerzos en 4 meses, no 5.

2. Tuvo Covid-19, confirmado por laboratorio, dentro de los 3 meses (90 días) previos a la nueva exposición al virus: Acá marcan bien, confirmado por laboratorio, para estar seguros de que el personal de salud expuesto, tuvo en realidad Covid-19.

¿En qué condiciones debe el personal de salud realizar su actividad, si fue exceptuado del aislamiento? Lo debe hacer con uso estricto de Equipo de Protección Personal (EPP), y realizando automonitoreo de síntomas, con control de temperatura 2 veces por día.

Personal de Salud con Covid-19 confirmado, leve o moderado: Vuelve a la actividad una vez terminando el aislamiento, SIN necesidad de una prueba diagnóstica negativa para hacerlo (es decir que NO requiere hisopado para el alta).
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Ante Ómicron: ¿Alcanza con el tapabocas de tela?

En Medscape, abren el debate. Compararon 7 máscaras de tela, junto con 5 máscaras procedimiento distintas (estos son los barbijos quirúrgicos), e introdujeron distintas modificaciones para mejorar su ajuste o comodidad.

El ajuste es fundamental para mejorar o mantener la eficacia de la máscara en cuestión, y muchas veces no va de la mano de la comodidad.

Ante el avance de Ómicron, 3 veces más contagiosa que Delta (la cual ya era más contagiosa que las variantes previas), muchos epidemiológicos plantearon si no era necesario escalar la protección, y dejar el tapabocas de tela atrás.
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Información Oficial sobre el Covid-19, jurisdicción por jurisdicción: ¿Qué publicaron los distintos ministerios y autoridades sanitarias desde el Alerta epidemiológico del 30 se diciembre?

Revisamos en INFOMED los puntos destacados de las comunicación oficiales.

1. El ANMAT autorizó el uso de 4 test de autoevaluación de Covid-19.

2. El Ministerio de Salud de la Nación introduce el Diagnóstico de Covid-19 por nexo epidemiológico.

3. Refuerzos de vacunas Covid-19, y dosis de vacuna Moderna para los refuerzos.

4. Proyecto País: Vigilancia activa de variantes del SARS-CoV-2 en CABA, Buenos Aires, Chaco, Neuquén, Santa Fe y Tierra del Fuego.
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El débil ataque de Ómicron a los pulmones

Al 5 de enero, el Reino Unido tuvo en la semana previa un promedio semanal de 180 mil casos por día de Covid-19. Contaba con 15.508 personas internadas, y con 876 individuos en cuidados intensivos por Covid-19.

El 77.1% de la población recibió al menos 1 dosis de vacuna, el 70.6% está completamente vacunada, y el 51.1% recibió una dosis de refuerzo.

Varios informes del Reino Unido dicen que las unidades de cuidados intensivos se están llenando de pacientes con Covid-19, que no están completamente vacunados.

El primer ministro afirmó que el 90% de los pacientes con Covid-19 en terapia intensiva son pacientes que no habían recibido su dosis de refuerzo.

Otros informes dijeron que el 80-90% de los pacientes en cuidados intensivos no estaban vacunados.
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#antivacunas #novacunados #vacuntasparatodos #covid #sarscov2 #vacunate #notevacunes #covidgrave #medicinainterna

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¿Cuántos pacientes internados por Covid-19 no están vacunados?

Al 5 de enero, el Reino Unido tuvo en la semana previa un promedio semanal de 180 mil casos por día de Covid-19. Contaba con 15.508 personas internadas, y con 876 individuos en cuidados intensivos por Covid-19.

El 77.1% de la población recibió al menos 1 dosis de vacuna, el 70.6% está completamente vacunada, y el 51.1% recibió una dosis de refuerzo.

Varios informes del Reino Unido dicen que las unidades de cuidados intensivos se están llenando de pacientes con Covid-19, que no están completamente vacunados.

El primer ministro afirmó que el 90% de los pacientes con Covid-19 en terapia intensiva son pacientes que no habían recibido su dosis de refuerzo.

Otros informes dijeron que el 80-90% de los pacientes en cuidados intensivos no estaban vacunados.
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#antivacunas #novacunados #vacuntasparatodos #covid #sarscov2 #vacunate #notevacunes #covidgrave #medicinainterna

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Variante de Camerún: ¿Qué sabemos de esta nueva cepa del SARS-CoV-2?

La variante IHU o B1.640 es una nueva variante del SARS-CoV-2. Para la Organización Mundial de la Salud, es una Variante de Observación.

Se público el 29 de diciembre del 2021, en medRxiv, una pre-publicación, de Didier Raoult y colaboradores, miembros de la Fundación Mediterranée de Marsella, Francia. Este material aún no fue revisado por pares, y se encuentra a la espera de su publicación definitiva.

Esta nueva variante, de la cuál aún no sabemos ni la relevancia, ni el impacto epidemiológico que puede tener, alberga 2 sustituciones relevantes en la proteína S:

– N501Y, descripto por primera vez en la variante Alpha, y que podría aumentar su transmisibilidad.

– E484K, que podría hacerla resistente a la inmunidad generada por las vacunas.
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Variante Ómicron: ¿Qué sabemos sobre su periodo de incubación?

La nueva variante del coronavirus avanza en el mundo a una velocidad inusitada. Un período de incubación de alrededor de 3 días puede ser una de las claves de su rápida diseminación.

El tiempo de incubación con Delta, era en promedio de 4 días (2), versus la cepa original, mayor o igual a 5 días.

Ninguno relató pérdida de gusto ni olfato, comparado con la primera infección en la que 4 relataron estos síntomas.
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Alerta Epidemiológica en Argentina. Todo lo que hay que saber.

Recomendaciones del Ministerio de Salud de la Nación al 30 de diciembre del 2021 para el manejo del Covid-19: Todo lo que hay que saber.

El objetivo de este alerta y de las nuevas medidas es preservar la capacidad del sistema de salud, reducir los riesgos en la población de padecer formas graves, con el menor costo posible a nivel social, subjetivo y económico de la población.
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