Toda la actualidad de la medicina en español. Escrita y revisada por médicos.
La identificación de la lesión renal causada por contraste es un desafío porque no está asociado a signos ni síntomas específicos.
La duración óptima de la terapia antiplaquetaria doble (DAPT) luego de una intervención coronaria percutánea (PCI) sigue siendo un tema de discusión en la práctica clínica diaria. Aunque las guías recomiendan en forma general 12 meses de DAPT, esta estrategia uniforme no contempla la variabilidad interindividual del riesgo isquémico y hemorrágico. En los últimos años ha cobrado relevancia el concepto de personalizar la duración del tratamiento en función del perfil de riesgo de cada paciente. En este contexto, el estudio PARTHENOPE, publicado en el Journal of the American College of Cardiology, evaluó el impacto clínico de una estrategia personalizada de DAPT en comparación con el esquema estándar.
La respuesta de la presión arterial durante el ejercicio ha sido tradicionalmente asociada con riesgo cardiovascular. Sin embargo, los resultados de estudios previos han sido inconsistentes, en parte por no considerar el nivel de fitness (aptitud cardiorrespiratoria) del individuo. El estudio EXERTION investiga si la presión arterial sistólica durante el ejercicio, relativa al nivel de fitness, se asocia con eventos cardiovasculares mayores.
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el cáncer comparten múltiples factores de riesgo como la edad, obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus y tabaquismo. Las estatinas, ampliamente utilizadas para la prevención primaria y secundaria de ECV, presentan posibles interacciones farmacológicas (DDI, drug-drug interactions) con agentes oncológicos. Resumimos en INFOMED, un estudio publicado en JACC Journals.
Un estudio publicado en JACC Journals tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el consumo de cannabis y el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM), accidente cerebrovascular (ACV), insuficiencia cardíaca, eventos cardiovasculares mayores (MACE) y mortalidad en adultos jóvenes sin factores de riesgo tradicionales.
Los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, como la diabetes, hipertensión, dislipidemia y tabaquismo, se asocian fuertemente con eventos clínicos adversos, incluyendo el síndrome coronario agudo (SCA). Si bien estudios previos han vinculado factores individuales con fenotipos específicos de placa aterosclerótica, la relación entre el número acumulado de factores de riesgo y las características de vulnerabilidad de la placa no ha sido evaluada sistemáticamente. Resumimos en INFOMED un estudio publicado en JACC.
El momento ideal para iniciar anticoagulación oral con anticoagulantes directos (DOAC) tras un accidente cerebrovascular isquémico (ACVi) en pacientes con fibrilación auricular (FA) sigue siendo incierto. Este metaanálisis tuvo como objetivo evaluar si iniciar un DOAC en forma temprana (≤4 días) versus tardía (≥5 días) desde el inicio del ACVi se asocia a diferencias en recurrencia isquémica o riesgo hemorrágico. Lo resumimos en INFOMED.
Un estudio publicado en JACC evaluó la seguridad de abelacimab, un inhibidor del factor XI deacción prolongada (vida media ∼28 días), en comparación con rivaroxabán en pacientes confibrilación auricular (FA). Lo resumimos en INFOMED.
Existe controversia sobre si la administración de medicamentos antihipertensivos en horario nocturno, en lugar de la mañana, disminuye el riesgo cardiovascular. Algunos estudios previos han arrojado resultados inconsistentes y persisten preocupaciones sobre posibles efectos adversos, como pérdida visual relacionada con glaucoma, hipotensión arterial o lesiones isquémicas. Un nuevo Ensayo Clínico fue realizado por BedMed, lo resumimos en INFOMED.
Esta revisión exhaustiva de Lp(a) abarca su fisiología y fisiopatología, evidencia genética de causalidad, epidemiología, su uso y estrategias terapéuticas en la práctica clínica, así como tratamientos futuros.
Recibí en tu correo nuestra dosis semanal de actualidad médica en español.