Títulos de anticuerpos de unión y neutralización después de una dosis de vacuna en el personal sanitario previamente infectado por SARS CoV 2
Los pacientes que tuvieron Covid-19 y que recibieron una primer dosis de una vacuna Covid-19 basada en ARNm, tuvieron una respuesta de títulos de anticuerpos más alta que los que no habían tenido la enfermerdad, tanto AC de unión como de neutralización. Títulos de anticuerpos de unión y neutralización después de una dosis de vacuna en el personal sanitario previamente infectado por SARS-CoV-2 se publicó el 1 de marzo en JAMA.
La vacuna Johnson & Johnson para Covid 19
El 27 de febrero, la FDA aprobó para uso de emergencia la vacuna Janssen Covid-19 (Johnson & Johnson), la tercer vacuna contra el SARS-CoV-2 aprobada en los Estados Unidos, basada en un adenovirus humano, Ad26, que comúnmente causa resfrío común y ojo rojo, modificado genéticamente para no replicarse en humanos, como portador del ADN de l proteína S del SARS-CoV-2. La vacuna Janssen COVID-19 se administra como una dosis única.
¿Deben usarse antipiréticos para aliviar los efectos adversos agudos relacionados con las vacunas Covid 19?
El uso profiláctico de antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol) para prevenir los efectos adversos inmediatos de las vacunas Covid-19, podría afectar la respuesta inmune a las mismas. ¿Deben usarse antipiréticos para aliviar los efectos adversos agudos relacionados con las vacunas Covid-19? , una pre-publicación de un equipo canadiense, para la prestigiosa revista CHEST, de fines de enero de este año, aborda un tema sumamente frecuente: las reacciones adversas agudas autolimitadas de las vacunas Covid-19 aprobadas a la fecha de la públicación en los Estados Unidos (Ffizer-bioNtech y Moderna, a lo que se sumó en estos días la de Jansen, no evaluada en este trabajo), tales como fiebre, mialgias, artralgias, cefalea, y el uso de antipiréticos para contrarrestar dichos efectos. Se plantea aquí un importante interrogante.
El problema de la superdiseminación
La diseminación del SARS-CoV-2, el virus causante de la enfermedad Covid-19, no es uniforme, como se suele mostrar en los modelos de contagio, con la representación del R0 o número reproductivo básico, que es el número de personas que se contagian a partir de cada infectado, clásicamente calculado para el SARS-CoV-2 entre 2 y 3.5. En realidad, una característica fundamental del crecimiento de casos durante la pandemia del Covid-19, que comparte con el SARS y el MERS, son los eventos de superdiseminación: eventos en que muchas personas, habitualmente más de 10, se infectan a la vez a partir de 1 solo individuo.
Estrategias de priorización de la vacuna COVID-19 basadas en modelos por edad y estado serológico
Con el advenimiento de la vacuna, y teniendo en cuenta la limitada disponibilidad actual, resulta necesario implementar estrategias de priorización y distribución para optimizar su efectividad. Un estudio multidisciplinario de las universidades de Colorado, Harvard y Chicago publicado el 21 de enero en la revista Science propone un modelo matemático para predecir el impacto de distintas estrategias en incidencia acumulativa, mortalidad y años potenciales de vida perdidos.
Efectividad de la primera dosis de la vacuna Covid-19 contra los ingresos hospitalarios en Escocia
En el «mundo real», las vacunas de Pfizer-BioNTech y Oxford-AstraZeneca pueden reducir el riesgo de internación en un 85 y 94% respectivamente, al mes de la aplicación de la primera dosis, en las poblaciones con más riesgo a que les vaya mal con el Covid-19, según un estudio escocés.
Seguridad y eficacia de una vacuna COVID 19 prime-boost heteróloga, basada en un vector rAd26 y rAd5: un análisis provisional de un ensayo de fase 3, controlado, aleatorio, en Rusia
Se publicó el 2 de febrero, en The Lancet, la Fase 3 del ensayo de la vacuna Covid-19 Sputnik V: mostró una eficacia del 91.6 % contra el Covid-19, con gran seguridad, en una importante cohorte, con una eficacia superior en mayores de 60 años y protección del 100 % contra el Covid-19 grave.
Seguridad y eficacia de la vacuna para el Covid-19 de ARNm de BNT162b2
El 10 de diciembre se publicó en NEJM Seguridad y eficacia de la vacuna para el Covid-19 de ARNm de BNT162b2, de Fernando Pollak y colaboradores, que es el informe parcial, revisado por pares, de las fases 1/2/3 del ensayo de la vacuna de Pfizer y Biontech analizan acá casi 44 mil pacientes, de los cuales casi 6 mil se reclutaron en la Argentina, mayores de 16 años, muchos con comorbilidad, con una aleatorización 1:1 a placebo o 2 dosis de la vacuna candidata de 30 microgramos cada una, separadas por 21 días, doble ciego.