El uso profiláctico de antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol) para prevenir los efectos adversos inmediatos de las vacunas Covid-19, podría afectar la respuesta inmune a las mismas. ¿Deben usarse antipiréticos para aliviar los efectos adversos agudos relacionados con las vacunas Covid-19? , una pre-publicación de un equipo canadiense, para la prestigiosa revista CHEST, de fines de enero de este año, aborda un tema sumamente frecuente: las reacciones adversas agudas autolimitadas de las vacunas Covid-19 aprobadas a la fecha de la públicación en los Estados Unidos (Ffizer-bioNtech y Moderna, a lo que se sumó en estos días la de Jansen, no evaluada en este trabajo), tales como fiebre, mialgias, artralgias, cefalea, y el uso de antipiréticos para contrarrestar dichos efectos. Se plantea aquí un importante interrogante.
En una publicación histórica del año 2009 de The Lancet, evaluaron el efecto de la administración profiláctica de paracetamol antes de la vacunación para prevenir las reacciones febriles en lactantes
Mostraron una disminución significativa de los anticuerpos generados a partir de la vacunación en el grupo de la intervención. Un equipo holandés publicó en PLOS, en el año 2014, un trabajo en el que comparaban a adultos vacunados contra la hepatitis B, aleatorizados a 3 grupos: paracetamol como profilaxis de reacciones adversas, versus paracetamol ante la reacción adversa versus no paracetamol. Los hallazgos aquí, fueron similares, o sea, una menor respuesta de anticuerpos en el grupo que uso el paracetamol como profilaxis.
Al usar el paracetamol en forma terapéutica (o sea, ante el efecto adverso), no hubo diferencias en la respuesta inmune entre los grupos. La OMS y el CDC de los Estados Unidos, en el año 2015, no recomiendan el uso de antipiréticos antes o durante la vacunación, pero si en los días siguientes a la misma.
Hasta la fecha, ningún estudio ha examinado el efecto de los antipiréticos sobre la inmunidad de las vacunas Covid-19. Una posible interacción negativa de los antipiréticos y el efecto de las vacunas podría tener un gran impacto sobre la salud pública. Faltan más estudios e investigaciones al respecto.
