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Vacunación Covid-19 en Argentina: todo sobre refuerzos

por | 9, Sep, 2023 | Covid 19

7 minutos de lectura

A partir de las recomendaciones del Ministerio de Salud de la Nación, analizamos quién tiene que recibir un refuerzo contra el Covid-19, cuál, y cada cuánto, así como la evolución de la campaña de vacunación actual (1).

PUNTOS CLAVE

  • En Argentina se inició la Campaña Nacional de Vacunación contra el Covid-19 el 29 de diciembre del 2020.
  • La estrategia contó con 3 plataformas vacunales: ARN mensajero (Moderna y Pfizer-BioNTech mono y bivariantes) / Vector viral no replicativo (AstraZeneca/COVISHIELD, Sputnik V, Sputnik light, CONVIDECIA) / Virus inactivados (Sinopharm).
  • Paulatinamente, se avanzó con la dosis de vacunación de refuerzo, alcanzando a toda la población de 18 años y mayores, y personas con inmunocompromiso a partir de los 12 años.
  • En mayo del 2023 se recomendó la aplicación estratificada de refuerzos según riesgo: Riesgo alto de Covid-19 grave / Riesgo intermedio de Covid-19 grave, o alta exposición laboral a la infección por SARS-CoV-2 / Riesgo bajo de COVID-19 grave.
  • Actualmente, las vacunas disponibles son solo de plataforma ARNm, y bivariantes.
  • Al día 8 de septiembre del 2023 fueron aplicadas un total de 116.132.665 dosis en el país. La cobertura total del país de primera dosis es del 92,4%, alcanzando el 100% en personas de 50 años y mayores.

Paso a paso

En Argentina se inició la Campaña Nacional de Vacunación contra el Covid-19 el 29 de diciembre del 2020. Se fijó la población objetivo a vacunar en forma escalonada y progresiva, de acuerdo con la categorización del riesgo, y la disponibilidad gradual y creciente de las vacunas.

La vacunación es voluntaria e independiente de haber padecido la enfermedad: actualmente la población objetivo incluye a las personas a partir de los 6 meses de edad.

La estrategia contó con 3 plataformas vacunales:

  • ARN mensajero (Moderna y Pfizer-BioNTech mono y bivariantes)
  • Vector viral no replicativo (AstraZeneca/COVISHIELD, Sputnik V, Sputnik light, CONVIDECIA)
  • Virus inactivados (Sinopharm)

El esquema inicial fue de 1 o 2 dosis según el tipo de vacuna. En octubre de 2021 se definió la vacunación con una dosis adicional contra el Covid-19 en personas con inmunocompromiso, y en personas de 50 años y mayores, que hayan recibido esquema primario con la vacuna inactivada (Sinopharm).

Paulatinamente, se avanzó con la dosis de vacunación de refuerzo, alcanzando a toda la población de 18 años y mayores, y personas con inmunocompromiso a partir de los 12 años.

En mayo del 2022, se avanzó con la estrategia de refuerzos en la población de 5 a 11 años, incorporando posteriormente a la población a partir de los 6 meses de edad.

Lo último de la estrategia de vacunación

En mayo del 2023 se recomendó la aplicación estratificada de refuerzos según riesgo:

  1. Riesgo alto de Covid-19 grave (personas con inmunocompromiso a partir de los 6 meses, personas de 50 años y mayores, y embarazadas). Dosis de refuerzo 6 meses posterior a última dosis, continuar con igual periodicidad (es decir, tienen que tener al menos un refuerzo en los últimos 6 meses, y cada 6 meses).
  2. Riesgo intermedio de Covid-19 grave, o alta exposición laboral a la infección por SARS-CoV-2 (personas menores de 50 años con comorbilidades no inmunosupresoras, como por ejemplo enfermedades crónicas u obesidad, personal de salud y personal estratégico). Dosis de refuerzo 6 meses posterior a última dosis aplicada, continuar con dosis anuales (esto quiere decir, al menos 1 refuerzo en los últimos 6 meses, y luego, 1 por año).
  3. Riesgo bajo de COVID-19 grave (entre 6 meses y 49 años, inclusive, sin comorbilidades, es decir, sanos). Refuerzo: 12 meses posteriores a la última dosis aplicada, continuar con dicha periodicidad.

¿Y con qué nos reforzamos?

Actualmente, las vacunas disponibles son solo de plataforma ARNm, y bivariantes:

  • Spikevax® bivariante [cepas Original + Ómicron BA.4/BA.5 (Moderna)]. Esta fue aprobada recientemente para esquema inicial desde los 6 meses de edad.
  • Comirnaty® bivariante (Cepas original/Ómicron BA.4/BA.5 (Pfizer-BioNTech)). Esta está indicada para refuerzo a partir de los 12 años.

Ambas están disponibles desde febrero del 2023.

Previo a continuar los refuerzos con la periodicidad recomendada, todas las personas a partir de los 6 meses de edad deben contar con al menos el esquema primario completo, y un refuerzo aplicado en los últimos 6 meses. Esto quiere decir que todos tenemos que tener al menos 3 dosis, y una de ellas aplicada en estos 6 meses (esto asegura al menos una dosis de vacuna bivariante y ARNm).

¿Cuál es el intervalo mínimo entre dosis de vacunas Covid-19?

El intervalo mínimo, entre refuerzos y entre el esquema primario y la dosis de refuerzo, es de 4 meses.

Vacunación Covid-19: ¿cómo viene la Argentina?

Al día 8 de septiembre del 2023 fueron aplicadas un total de 116.132.665 dosis en el país. La cobertura total del país de primera dosis es del 92,4%, alcanzando el 100% en personas de 50 años y mayores.

Las coberturas totales del esquema primario completo (2 dosis o dosis única, según corresponda) son del 82,4%, siendo del 91% en personas 18 años y mayores.

El total de la población que recibió el primer refuerzo es del 49,4%, siendo alrededor del 75% en personas de 50 años y mayores, quienes alcanzan una cobertura cercana al 40% para el segundo refuerzo, con un 45% cuando se considera las personas de 60 años y mayores.

Esto quiere decir que alrededor del 92% de la población recibió un esquema primario de vacunas Covid-19, y que casi la mitad, un primer refuerzo. El 40% de la población de 50 o más años, a su vez, recibió un segundo refuerzo.

A más joven, y menor riesgo, las coberturas de vacunación caen, viéndose los mínimos en la población pediátrica.

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Sobre el autor

Médico especialista en Medicina Interna. MN 117.882 – Egresado de la Universidad de Buenos Aires. Médico de Planta, Séptima Cátedra de Medicina – Hospital de Clínicas José de San Martín. Coordinador del módulo Clínico, Curso bienal de Emergentología – SAPUE. Asesor Médico, Gerencia Médica de Urgencias, OSDE. Contacto IG > @ramiroherediaok

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