Analizaron aquí la actividad de distintos virus (es decir, la circulación viral):

La influenza disminuyó en marzo del 2020, próximo a la primavera y al inicio de los bloqueos, a un mínimo histórico, y se mantuvo baja de octubre a mayo del 2021. El VSR (virus sincicial respiratorio), los coronavirus humanos comunes (HCoV: OC43, NL63, 229E, HKU1) y los virus parainfluenza 1 a 4, también disminuyeron a principios del 2020, y no aumentaron hasta la primavera del 2021.

La circulación del metaneunovirus humanos (HMPV) disminuyó en marzo del 2020, y no aumentó hasta la primavera del 2021 (a partir de marzo del 2021). El adenovirus respiratorio (RAdV) circuló a niveles más bajos durante el 2020 y a principios del 2021.

Los rinovirus y enterovirus (RV/EV) disminuyeron en marzo del 2020, se mantuvieron hasta mayo del 2020, y luego aumentaron a niveles prepandémicos.

A medida que se van liberando las restricciones, los virus respiratorios pueden llegar a circular a los niveles previos a la pandemia. Los médicos deben estar atentos a eso, y a la circulación de estos virus fuera de la temporada habitual

Se revisaron los registros de distintos laboratorios de los Estados Unidos. Se compararon los datos con los de los 4 años anteriores.

Influenza

De octubre del 2020 a mayo del 2021, la actividad de la influenza fue la menor desde que hay registro (1997). Se analizaron más de 1 millón de muestras: 1921 (0.2%) fueron positivas para influenza (37.5%, A, 62.5%, B).

La incidencia acumulada de hospitalizaciones por influenza confirmada por laboratorio fue de 0.8 por 100 mil personas (versus 62 a 103 de las 4 temporadas anteriores).

VSR

De enero a abril del 2020 (es decir, de otoño a invierno, al inicio de la pandemia en los Estados Unidos), los resultados de positivos del VSR bajaron de 15.3 a 1.4%, y se mantuvo en niveles históricamente bajos (<1%) hasta el 2021. A partir de mayo del 2021, el porcentaje de resultados positivos semanales aumento de 1.1 a 2.8%.

La incidencia acumulada de hospitalizaciones asociadas al VSR fue de 0.3 por 100 mil personas entre octubre del 2020 y abril del 2021 (versus 27.1 y 33.4% de las 2 temporadas anteriores), con 3/4 de estas en abril y mayo del 2021 (primavera del hemisferio norte).

HCoV y Parainfluenza

De enero del 2020 a abril del 2021 circularon a los niveles más bajos en comparación a los últimos 4 años. En los primeros 4 meses el porcentaje semanal de positivos para HCoV cayó de 7.5 a 1.3%, y luego se mantuvo <1% hasta febrero del 2021, en que subió de 7.7 a 10.9% había mayo del 2021. Comportamiento parecido tuvo el virus parainfluenza.

Ambos retornaron a partir de mayo del 2021 a niveles prepandémicos de circulación, en primavera del hemisferio norte (habitualmente los picos son en otoño, es decir octubre- noviembre, y primavera, que sería mayo-junio).

Este informe muestra como los virus influenza y metaneunovirus circularon a mínimos históricos hasta mayo del 2021, y que desde abril, aumento la actividad del VSR, en una forma inusual.

Además, los coronavirus humanos, el virus de la parainfluenza y los adenovirus respiratorios, aumentaron de enero a febrero del 2021, los RV/EV comenzaron a aumentar ya desde junio del 2020. Habría que ver el efecto de la reanudación de los viajes globales

Estos datos nos llevan a considerar, ante un paciente con síntomas respiratorios que sugieran cuadro viral, la circulación simultánea de varios virus, no solamente Covid-19.

Asimismo, deberíamos reforzar la indicación de la vacunación antigripal, idealmente en otoño, para todas las personas mayores de 6 meses. Muchos predicen una gran actividad en la próxima temporada, principalmente en niños, habida cuenta de la poca circulación anterior, y con esto, una menor adquisición de inmunidad al virus.