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Sudáfrica: casos en descenso y cambios en las reglas del juego en el manejo de casos y contactos

Sudáfrica, el epicentro del brote de Ómicron, que llevó a una cuarta ola de Covid-19, alcanzó su pico en la provincia de Gauteng.

Esta región está experimentando una caída sostenida de casos. Lo mismo sucede en otras 3 provincias.

Se siguen monitoreando de cerca las hospitalizaciones, que se mantienen por debajo de las oleadas anteriores, así como el número promedio de días de internación.

Con más casos, se internan menos, hay menos pacientes graves, por ende menos pacientes fallecidos, y los que se internan, lo hacen por menos días.
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Entrevista radial en El Destape sobre la variante Ómicron

Entrevista realizada a nuestro Editor, el Dr. Ramiro Heredia (@ramiroherediaok), sobre la variante Ómicron, que parece evadir la inmunidad, y muestra signos de ser más transmisible, en el programa Maldita Suerte por radio El Destape FM 107.3 el día viernes 17/12/2021
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Ómicron: una mutación que podría ser una excelente noticia para la trayectoria de la pandemia

Compararon el genoma de Ómicron con 5.4 millones de genomas del SARS-CoV-2, incluyendo las variantes de preocupación (Alfa, Beta, Gamma, Delta), las variantes de interés (Lambda, Mu, Eta, Iota, Kappa) y todos los linajes del SARS-CoV-2 conocidos.

Se detectó en Ómicron una mutación en particular, a nivel de la proteína S, la inserción de un aminoácido, que no está presente en ningún otro SARS-CoV-2 conocido.

La inserción 214EPE, podría haberse adquirido a partir de una secuencia de nucleótidos que fue “tomada prestada” de otro virus en replicación, en el mismo individuo, distintos al SARS-CoV-2.

Este virus puede ser el HCoV-229E (“H” de humano, “CoV” de coronavirus), uno de los coronavirus estacionales, que causa nada más ni nada menos que el resfrío común, que gran parte de la población adquiere año a año.
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¿Qué sabemos de la nueva Cepa Ómicron?

El Dr. Agustín Izaguirre, autor de Infomed, dialogó con Gonzalito en el programa «Tardes Bestiales» de la Rock&Pop y explicó qué se sabe hasta el momento de Ómicron. Además habló sobre la importancia de la vacunación frente a la pandemia.
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Enfermos de gravedad en Ómicron, algo no tan grave

Se define como grave al paciente con Covid-19 que requiere oxígeno o asistencia respiratoria mecánica en este informe.

Los primeros datos hospitalarios en Sudáfrica muestran que en esta cuarta ola de Covid-19 impulsada por Ómicron, menos de 1/3 de los pacientes ingresados por Covid-19 tienen enfermedad grave, versus 2/3 de los ingresados en las olas anteriores, impulsadas por la cepa ancestral, Beta y Delta, sucesivamente.
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¿Qué tan mala es Ómicron? Las nuevas pistas no son alentadoras

Al 9 de diciembre la OMS anuncio que Ómicron ya había sido detectada en 57 países. Las hospitalizaciones comenzaron a aumentar en el mundo.

Se considera a una variante del SARS-CoV-2 como de preocupación cuando reúne al menos una de estas características:

– Mayor transmisibilidad
– Capacidad de evasión de la respuesta inmune generada por las vacunas o por la infección natural (reinfecciones)
– Mayor virulencia (es decir, genera una enfermedad más grave).
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Es probable que Ómicron debilite la protección de las vacunas contra el Covid-19

Datos preliminares de estudios de laboratorio, recopilados en la prestigiosa Revista Nature, sugieren que los anticuerpos generados por las vacunas existentes podrían ser menos efectivos contra Ómicron, y que pueden ser necesarios los refuerzos.

Los resultados de estos ensayos de laboratorio, recientemente dados a conocer por distintos equipos científicos de Sudáfrica, Alemania, Suecia y por Pfizer-BioNTech, sugieren qué la inmunidad conferida por las vacunas es menor contra Ómicron, en relación a otras variantes, y que los refuerzos deberían mejorar la Inmunidad a esta, lo que es un argumento fuerte para aplicarlos.
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PODCAST | Ómicron: origen y características de una variante que preocupa. La opinión de un experto.

El reconocimiento reciente de una nueva variante del SARS-CoV-2 en Sudáfrica motivó que los editores del New England Journal of Medicine entrevistaran al Dr. Salim Abdool Karim, reconocido epidemiólogo e infectólogo residente en Durban (Sudáfrica).

La variante Ómicron presenta mutaciones ya previamente presentes en otras variantes (Alfa, Beta, Gamma y Delta) con el potencial de conferir el potencial de evadir la respuesta inmune en individuos que ya sufrieron COVID-19 o estaban previamente vacunados, y con el potencial de aumentar la transmisibilidad, y también presenta mutaciones nuevas cuya significación aun no es conocida.

Se ha identificado un número significativo de reinfecciones en Sudáfrica, en relación con la aparición de esta nueva variante. Sin embargo, no se ha observado a la fecha un impacto correlativo de similar envergadura en el número de internaciones o muertes por COVID-19.
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Aumento del riesgo de reinfección por SARS-CoV-2 asociado a Ómicron

La variante Ómicron presenta un riesgo de reinfección casi 3 veces mayor que las variantes Delta y Beta, las cepas actualmente dominantes en Sudáfrica.

En un análisis de los datos de vigilancia epidemiológica de rutina de Sudáfrica, se demostró a nivel poblacional, la capacidad de la variante Ómicron de evadir la respuesta inmune de una infección previa.

Esta es una pre-publicación, a la espera de revisión por pares (es decir , por otros profesionales que analicen la base de datos, la veracidad de éstos y la precisión de los análisis estadísticos), y por el diseño probablemente se haya presentado en The Lancet para su publicación definitiva.
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