Personal de Salud en la provincia de Buenos Aires: ¿Qué cambió con los contactos estrechos?
Actualización en el Manejo de Contactos Estrechos en Personal de Salud. Boletín Oficial, Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, 8 de enero, 2022.
Revisamos en INFOMED el último Boletín Oficial de Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, y resumimos los puntos destacados.
– El personal de salud, con Contacto Estrecho con un caso confirmado de Covid-19, NO deberá hacer aislamiento, si:
1. Tiene vacunación completa (es decir, con refuerzo, o dentro de los 5 meses de la segunda dosis): Acá marcamos una diferencia con el Ministerio de Salud de la Nación, que marca el intervalo para los refuerzos en 4 meses, no 5.
2. Tuvo Covid-19, confirmado por laboratorio, dentro de los 3 meses (90 días) previos a la nueva exposición al virus: Acá marcan bien, confirmado por laboratorio, para estar seguros de que el personal de salud expuesto, tuvo en realidad Covid-19.
¿En qué condiciones debe el personal de salud realizar su actividad, si fue exceptuado del aislamiento? Lo debe hacer con uso estricto de Equipo de Protección Personal (EPP), y realizando automonitoreo de síntomas, con control de temperatura 2 veces por día.
Personal de Salud con Covid-19 confirmado, leve o moderado: Vuelve a la actividad una vez terminando el aislamiento, SIN necesidad de una prueba diagnóstica negativa para hacerlo (es decir que NO requiere hisopado para el alta).
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Brote de COVID 19 entre asistentes a Gimnasios
Los gimnasios pueden ser puntos calientes de contagio de SARS-CoV-2, si no se usa máscara facial o tapabocas. Pese a respetar la distancia de 2 metros entre las personas y las recomendaciones para su funcionamiento en pandemia, el uso de máscaras durante toda la actividad física, así como una adecuada ventilación, podrían reducir la transmisión del SARS-CoV-2.
El problema de la superdiseminación
La diseminación del SARS-CoV-2, el virus causante de la enfermedad Covid-19, no es uniforme, como se suele mostrar en los modelos de contagio, con la representación del R0 o número reproductivo básico, que es el número de personas que se contagian a partir de cada infectado, clásicamente calculado para el SARS-CoV-2 entre 2 y 3.5. En realidad, una característica fundamental del crecimiento de casos durante la pandemia del Covid-19, que comparte con el SARS y el MERS, son los eventos de superdiseminación: eventos en que muchas personas, habitualmente más de 10, se infectan a la vez a partir de 1 solo individuo.
Opciones para reducir la cuarentena para contactos de personas con infección por SARS CoV 2
El CDC de los Estados Unidos Publicó en su sitio el 2 de diciembre del 2020 Opciones para reducir la cuarentena para contactos de personas con infección por SARS-CoV-2, mediante monitoreo de síntomas y pruebas diagnósticas. Aborda aquí el manejo de los pacientes que son contacto estrecho. Marca la recomendación de 14 días de aislamiento, que es lo que venimos haciendo para estos pacientes, y agrega, en función de las circunstancias y los recursos de cada lugar, algunas opciones para acortar la cuarentena (7 y 10 días).