El Ministerio de Salud de la Nación lanzó el 26 de octubre la campaña de aplicación del tercer refuerzo de vacuna Covid-19 para la población. Lo revisamos en INFOMED (1).
PUNTOS CLAVES
- El Ministerio de Salud de la Nación recomienda incorporar un tercer refuerzo de vacuna Covid-19, respetando un intervalo mínimo de 120 días del segundo refuerzo.
- En esta etapa de la campaña de vacunación se va a priorizar a:
– Personas de 50 años o más.
– Personas de 18 años o más con condiciones de riesgo.
– Personas con inmunocompromiso a partir de los 12 años.
– Personal de salud, independientemente de la edad.
– Personal estratégico.
– Personas que residan o trabajen en instituciones cerradas o de internación prolongada (geriátricos, centros de cuidados crónicos, cárceles, etcétera). - Luego de los grupos priorizados, se va a continuar por el resto de la población.
Estas son las conclusiones del documento presentado por el Ministerio de Salud de la Nación hace algunos días. Esto quiere decir que, algunas personas van a recibir su sexta dosis de vacuna Covid-19, y para otras, su quinta dosis.
Vacunación Covid-19 en Argentina: paso a paso
En Argentina se inició la Campaña Nacional de Vacunación contra el Covid-19 el 29 de diciembre del 2020, con el objetivo de inocular al 100% de la población objetivo a vacunar, en forma escalonada y progresiva, de acuerdo con la disponibilidad gradual y creciente del recurso y la priorización de riesgo. Al día de la fecha, la población objetivo incluye a todas las personas a partir de los 6 meses.
En octubre de 2021 se definió la vacunación con una dosis adicional contra el Covid-19 en:
- Personas inmunosuprimidas
- Mayores de 50 años que hayan recibido esquema primario con vacuna inactivada (Sinopharm)
Se avanzó con la vacunación de una primera y segunda dosis de refuerzo, empezando por las personas con mayor riesgo de padecer una enfermedad grave, y avanzando con toda la población mayor de 18 años, e inmunodeprimidos a partir de los 12 años.
El 26 de octubre del 2022, el Ministerio de Salud de la Nación definió la vacunación con una tercera dosis de refuerzo contra el Covid-19, priorizando aquellas personas de 50 años o más, las personas de 18 años o más con condiciones de riesgo, en personas de 12 años o más con inmunocompromiso, como así también en las personas con elevado riesgo de exposición (personal de salud), o función estratégica, para luego avanzar al resto de la población (es decir, con el paso del tiempo, todos van a recibir este tercer refuerzo, pero se empieza por ciertos grupos).
Definiciones: las cosas por su nombre
- Esquema primario: esquema inicial de vacunación. El número de dosis depende de la vacuna utilizada (por ejemplo, para Pfizer-BioNTech 2 dosis, o Johnson & Johnson, 1 dosis).
- Dosis adicional: administración de una dosis extra, como parte del esquema primario, cuando la respuesta inmune inicial es probablemente insuficiente (por ejemplo, la dosis adicional que se indicó con la vacuna china Sinopharm). Este individuo probablemente nunca generó, con el esquema inicial, una respuesta inmune adecuada.
- Dosis de refuerzo: administración de una dosis de vacuna luego de un esquema primario con respuesta inmunológica inicial suficiente, teniendo en cuenta la posible disminución de la respuesta en el tiempo. La mayor parte de la población al día de hoy debería tener 2 refuerzos aplicados.
Lo nuevo: el tercer refuerzo
El primer objetivo de este es prevenir la enfermedad grave, en poblaciones de riesgo:
- Personas adultas de 50 años o más.
- Personas de 18 años o más con condiciones de riesgo.
¿Cuáles son las condiciones de riesgo para presentar enfermedad grave?
- Diabetes mellitus
- Obesidad grado 2 o más (índice de masa corporal > 35)
- Enfermedad cardiovascular crónica: insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, valvulopatías, miocardiopatías, hipertensión pulmonar
- Enfermedad respiratoria crónica: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis quística, enfermedad intersticial pulmonar, asma grave
- Cirrosis hepática
- Personas con tuberculosis activa (caso nuevo o recaída diagnosticados en los últimos 12 meses)
- Personas con discapacidad intelectual y del desarrollo que inhabilite las capacidades individuales de ejecutar, comprender o sostener en el tiempo las medidas de cuidado personal para evitar el contagio o transmisión del Covid-19
- Personas institucionalizadas, en hogares o residencias de larga permanencia y/o que requieran asistencia profesional domiciliaria, o internación domiciliaria.
- Síndrome de Down
- Personas con inmunocompromiso a partir de los 12 años
¿Qué personas tienen inmunocompromiso?
- Tratamiento oncológico para tumores sólidos y onco-hematológicos
- Trasplante de órgano sólido en tratamiento inmunosupresor
- Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en los últimos 2 años
- Personas en tratamiento inmunosupresor
- Inmunodeficiencia primaria moderada o grave
- VIH, independientemente del recuento de CD4 y niveles de carga viral
- Tratamiento activo con corticosteroides en dosis altas o medicación inmunosupresora
- Insuficiencia Renal Crónica en hemodiálisis
- Enfermedades autoinmunes y/o tratamientos con inmunosupresores, inmunomoduladores o biológicos
- Personas gestantes en cualquier trimestre de la gestación (se recomienda vacunas de plataforma de ARNm, como Pfizer-BioNTech o Moderna)
- Riesgo por exposición y función estratégica: personal de salud, independientemente de la edad, y personas que residan o trabajen en instituciones cerradas o de internación prolongada
- Personal estratégico
¿A quién se considera personal estratégico?
- Personas que cumplen funciones de gestión importante y necesaria para el poder ejecutivo, y tienen riesgo aumentado de exposición en sus tareas presenciales
- Representantes del Estado Argentino en organismos internacionales
- Aquella persona que desarrolle funciones de gestión y/o conducción, y funciones estratégicas necesarias para el adecuado funcionamiento del Estado (fuerzas de seguridad y armadas, docentes y personal no docente, personal del Servicio Penitenciario, entre otras)
¿Qué vacunas se van a usar para el tercer refuerzo?
Se utilizarán como refuerzo las vacunas de plataforma ARNm (PfizerBioNTech y Moderna).
¿Cuál es el intervalo recomendado para cada dosis?
Se definió un intervalo mínimo de 4 meses (120 días) entre la aplicación del segundo refuerzo y el tercer refuerzo (es decir, si pasaron 4 o más meses, ya se puede aplicar el tercer refuerzo).
¿Se puede administrar el tercer refuerzo junto con otras vacunas?
Sí, las vacunas contra Covid-19 se pueden administrar junto con cualquier otra vacuna, incluso el mismo día, al mismo tiempo.
