La vacunación contra el SARS-CoV-2 de las embarazadas protege del Covid-19 a estas, y a sus recién nacidos. Es por esto la recomendación de vacunar a esta población.

La recomendación es fuerte, pese a que la transmisión vertical de Covid-19 es baja (1-3%), la infección en los recién nacidos puede ser más leve que en niños mayores y adultos, y las hospitalizaciones por Covid-19 en la infancia son muy raras (0,2-1/1000 personas- año).

Esto, sumado a la preocupación de muchas mujeres acerca de la seguridad de las vacunas para ellas y sus hijos por venir, hizo que la tasa de vacunación, en esta población, no sean las deseadas.

Para despejar dudas y echar luz en el tema, un grupo de investigadores nórdicos analizaron la seguridad neonatal de la vacunación de las mujeres embarazadas.

Un gran estudio nórdico sobre vacunas Covid-19 y embarazo

Investigadores noruegos y suecos llevaron adelante un estudio de cohorte poblacional, que incluyó a todos los bebés de Suecia y Noruega nacidos entre junio de 2021 y enero de 2023.

La exposición fue la administración de cualquier vacuna de ARNm contra la Covid-19 durante el embarazo, independientemente del estado de vacunación previa.

Los resultados medidos fueron distintas afecciones neonatales, como hemorragia/trombosis, o inflamación/infección, trastornos del sistema nervioso central, problemas circulatorios, respiratorios o gastrointestinales, y mortalidad neonatal. Es decir, analizaron un gran espectro de enfermedades en los hijos de las embarazadas que se vacunaron.

Los resultados: ¿qué encontraron en este estudio?

De los 196.470 recién nacidos incluidos (51.3% varones, 93.8% nacidos a término, 62.5% nacidos en Suecia), 94.303 (48,0%) estuvieron expuestos a la vacuna Covid-19 durante el embarazo (poco menos de la mitad).

Los bebés expuestos NO mostraron mayores probabilidades de resultados neonatales adversos.

En cambio, si tuvieron MENOS riesgo de tener:

• Hemorragia intracraneal NO traumática neonatal (tasa de eventos, 1.7 frente a 3.2/1000; odds ratio [OR, o razón de probabilidades], 0.78).
• Encefalopatía hipóxico-isquémica (1.8 frente a 2.7/1000; OR, 0.73).
• Mortalidad neonatal (0.9 frente a 1.8/1000; OR, 0.68).

Los análisis de los subgrupos encontraron una asociación entre la vacunación durante el embarazo y una menor mortalidad neonatal.

Los subgrupos se limitaron a bebés nacidos de personas NO vacunadas antes del embarazo, personas vacunadas antes del embarazo, personas vacunadas después de que se emitiera una recomendación general de vacunación durante el embarazo, y personas sin infección por Covid-19 durante el embarazo.

Los análisis restringidos a recién nacidos a término, nacimientos únicos o bebés sin defectos de nacimiento arrojaron resultados similares.

Las conclusiones: ¿qué nos deja este estudio?

En este gran estudio poblacional, la vacunación de personas embarazadas con vacunas de ARNm contra el Covid-19 NO se asoció con mayores riesgos de eventos adversos neonatales en sus bebés. Además, mostró beneficios en distintos aspectos, entre ellos, una menor mortalidad neonatal.