Está investigación, publicada en Western Journal of Emergency Medicine en noviembre del 2020, y revisada en Mesdcape en enero del 2021, busca evaluar la precisión de la PCR de los hisopados nasofaríngeos para Covid-19, así como la tasa de coinfección viral.
En Precisión diagnóstica práctica de las pruebas de hisopado nasofaríngeo para el Covid-19 realizan una revisión retrospectiva de todos los pacientes con pruebas virales tratados en un centro médico de Pensilvania, Estado Unidos, durante 2 meses. Este trabajo fue llevado a cabo cuando no había disponibilidad universal de pruebas, y al igual que en nuestro país al principio de la pandemia, se sometía a los hisopados nasofaríngeos del paciente a una PCR para un panel viral respiratorio, y, si era negativo, recién ahí a PCR para SARS-CoV-2, debido a informes iniciales que hablaban de una tasa de coinfección con Influenza de 0 a 4%. La prevalencia de la enfermerdad en ese momento en la población era del 17.6%. Se agregaron datos de la clínica y de las imágenes de los pacientes, por lo que los pacientes que tenían PCR Covid 19 negativa, tenían diagnóstico clínico de Covid 19.
En los pacientes con alta sospecha, se repitió la PCR a las 24-48 horas. Con ambas negativas, la utilidad de realizar una tercer prueba resulto limitada. Todos los pacientes incluidos en este estudio tenían realizadas tanto PCR para panel viral respiratorio como para Covid-19.
Hubo 221 pacientes en los que se repitieron pruebas de PCR para Covid-19. La sensibilidad de la PCR en los pacientes que se repitieron las pruebas, fue de 84.6%, mostrando ser altamente precisa, con una específicidad del 99.5%, en comparación con los criterios clínicos y radiográficos.
En los pacientes de alto riesgo, se debe repetir la prueba de ser negativa, o asumirlos como positivos para las conductas. La presencia de un virus alternativo no descarta la presencia de covid-19. La tasa de coinfección viral en pacientes con Covid-19 fue del 6.1 %, similar a la tasa de infección básica en la comunidad (informes previos iban de 0 a 20%).
