Gripe aviar: ¿Cómo le explico qué es a mi paciente?

por | 16, Feb, 2023 | Infectología, Pacientes

7 minutos de lectura

El Ministerio de Salud de la Nación informó el primer caso detectado en el país de un ave migratoria silvestre con este virus. Revisamos en INFOMED, a partir de UpToDate (1), una plataforma de actualización médica continua, todo lo que tiene que saber nuestro paciente sobre esta enfermedad.

PUNTOS CLAVE

  • La gripe aviar (gripe aviaria, o influenza aviar) es un tipo de gripe que normalmente infecta a las aves.
  • Son virus que preocupan porque los expertos creen que pueden tener el potencial de generar pandemias.
  • Uno de los principales factores de riesgo para la infección es la exposición a aves muertas o enfermas durante la semana anterior a la enfermedad.
  • Los síntomas más comunes son diferentes para cada cepa de gripe aviar. Hasta ahora, todas las cepas tienden a causar: fiebre, tos, dificultad para respirar o disnea.
  • Ante la sospecha de la enfermedad, se tiene que consultar al médico.

El caso de Jujuy, Argentina (2).

Cerca de la frontera con Bolivia, el SENASA reportó el primer caso de influenza o gripe aviar del país, en un ave migratoria silvestre. No se reportaron casos en humanos. A raíz de esto, el Ministerio de Salud de la Nación emitió un Comunicado de Prensa.

¿Qué es la gripe o influenza aviar?

La gripe aviar (gripe aviaria, o influenza aviar) es un tipo de gripe que normalmente infecta a las aves. Excepcionalmente, hay casos que se transmiten a los humanos. Cuando esto sucede, suele ser grave.

Hay varios tipos diferentes, o cepas, de gripe aviar. Se han reportado casos de las siguientes cepas en el mundo:

  • H5N1: Se reportó en Asia, en aves de corral, principalmente, en Medio Oriente y África. Desde el 2003, hubo más de 800 casos en 19 países del mundo: desde 2021, hubo brotes en aves salvajes y de corral en Eurasia, África y Norteamérica (con el primer caso en humanos en abril del 2022).
  • H7N9: Se reportó en 2013, en China. También hubo casos en Taiwán, Hong Kong, Malasia y Canadá. Ha habido brotes de la enfermedad en cada temporada de gripe desde 2013, principalmente en China. El brote ocurrido a fines de 2016 y principios de 2017, fue el más grande. Después del otoño de 2017 se informaron muy pocos casos por esta cepa.

Son virus que preocupan porque los expertos creen que pueden tener el potencial de generar pandemias.

Hasta el momento, solo 2 subtipos de influenza H aviar, H5 y H7, emergieron recurrentemente y resultaron ser altamente patogénicos. Esto pasa cuando un virus, poco patogénico, cruza de aves salvajes a aves de corral, dónde cambia a nivel de la proteína H, aumenta su patogenicidad, y causa enfermedad grave, y brotes, con alta mortalidad en pollos.

El mecanismo por el cual se disemina en el mundo varía por región. En Asia parece depender de aves de corral domésticas, mientras que en Europa depende de aves migratorias, y en África se mezclan ambos mecanismos.

¿Cómo se transmite la gripe aviar?

Las personas que se contagian la gripe aviar por lo general se contagian a partir de aves enfermas. La transmisión entre personas puede existir. De las aves al humano, la transmisión puede darse a partir de las secreciones o excretas de los primeros que ingresan a los segundos por los ojos, nariz o boca, o por inhalación, en ausencia de equipos de protección: bata, guantes, barbijo y protección ocular. También puede ser por fomites u objetos inanimados contaminados.

Uno de los principales factores de riesgo para la infección es la exposición a aves muertas o enfermas durante la semana anterior a la enfermedad.

La transmisión entre humanos es limitada y no sostenida (no hay evidencia de transmisión sostenida entre humanos).

¿Cuáles son los síntomas más comunes de la gripe aviar?

Los síntomas más comunes son diferentes para cada cepa de gripe aviar. Hasta ahora, todas las cepas tienden a causar:

– Fiebre
– Tos
– Dificultad para respirar o disnea

Otros síntomas podrían ser:

– Diarrea
– Dolor de cabeza o cefalea
– Dolores musculares o articulares
– Confusión
– Odinofagia (olor de garganta)
– Goteo nasal

El virus puede causar una enfermedad grave:

– Más de la mitad de las personas con gripe aviar H5N1 fallecen
– 4 de cada 10 personas con gripe aviar H7N9 mueren

La gravedad de la gripe aviar es muy diferente a la de la gripe estacional. Algunas personas pueden estar expuestas a la gripe aviar, y desarrollar solamente una enfermedad leve, o sin síntomas. Esto hace que la mortalidad real de la enfermedad quizás sea menor.

¿Cómo se previene la gripe aviar?

Las siguientes medidas reducen el riesgo de contraer la enfermedad:

– Lavado de manos frecuente, con agua y jabón, alcohol en gel, o diluciones de alcohol en agua.
– Mantenerse alejado de personas o animales enfermos.
– Mantenerse alejado de pollos y otras aves en países donde hay brotes de gripe aviar. Esto incluye los mercados en donde se venden aves vivas.

¿Qué hacer ante síntomas de la gripe aviar?

  • Ante la sospecha de la enfermedad, se tiene que consultar al médico.
  • Tener en cuenta el antecedente de exposición a aves enfermas o muertas, o de viaje a un país donde ha habido casos de gripe aviar.
  • A nivel sanitario, la enfermedad es de denuncia obligatoria.
  • Se debe guardar reposo, y tomar abundante líquido.
  • Se puede usar paracetamol para aliviar la fiebre y los dolores.
  • No se debe consumir aspirina, principalmente en personas de 18 o menos años, por el riesgo de presentar un síndrome de Reye.
  • Se debe usar barbijo para acudir a la consulta médica.
  • El aislamiento de los casos sospechosos, y confirmados, el del tipo respiratorio y de contactos.

¿Cuál es el tratamiento de la gripe aviar?

Existen ciertos antivirales que pueden usarse, siempre en un contexto hospitalario, e indicación médica.

Sobre el autor

Ramiro Heredia

Ramiro Heredia

AUTOR

Médico especialista en Medicina Interna. MN 117.882 – Egresado de la Universidad de Buenos Aires. Médico de Planta, Séptima Cátedra de Medicina – Hospital de Clínicas José de San Martín. Coordinador del módulo Clínico, Curso bienal de Emergentología – SAPUE. Asesor Médico, Gerencia Médica de Urgencias, OSDE. Contacto IG > @ramiroherediaok

Anuncian este espacio

Notas relacionadas

¿Buscás más contenido?

CONGRESO CLÍNICAS 2024

AUSPICIAN ESTE ESPACIO

Calendario

marzo 2024
L M X J V S D
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Pin It on Pinterest

Share This