Evaluación de la frecuencia y variedad de los síntomas persitentes en los pacientes con Covid 19, una revisión sistemática

por | 12, Jun, 2021 | Post Covid, Tratamiento

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¿Cuál es la frecuencia, y cuáles son los síntomas persistentes después de la infección por Covid-19? La proporción media de individuos con Covid-19 que experimentan al menos 1 síntoma persistente es del 73%. Los síntomas persistentes más frecuentes son la disnea o sensación de falta de aire, la astenia o cansancio, y los trastornos del sueño o insomnio.

Está revisión de 45 estudios y casi 10 mil pacientes muestra que los síntomas persistentes más allá de la fase aguda del Covid-19 son muy frecuentes, lo que tiene importantes implicaciones en la funcionalidad asociada a la salud y en la calidad de vida de las personas. Se publicó en JAMA, el 26 de mayo, Evaluación de la frecuencia y variedad de los síntomas persitentes en los pacientes con Covid-19, una revisión sistemática, dónde informan de una revisión sistemática de 45 estudios y casi 10 mil pacientes con Covid-19, realizada por un grupo de la Universidad de Stanford, en California, Estados Unidos.

Definieron «síntomas persitentes» a aquellos que persisten durante al menos 60 días desde el diagnóstico, de la fecha de inicio de síntomas o de la hospitalización, o al menos 30 días desde la recuperación de la enfermedad aguda o del alta hospitalaria. Esto es muy importante, ya que en los los distintos estudios previos, las definiciones fueron muy variables. De 9751 pacientes en total, 5266 (54%) eran hombres. La edad media o mediana fue en la mayoría, menor de 60 años.

La proporción mediana de pacientes que relataron al menos 1 síntoma persistente fue de 72.5%. Las comorbilidades informadas con más frecuencia fueron la hipertensión arterial (35%) y la diabetes mellitus (16%). Los síntomas individuales que se presentaron con mayor frecuencia fueron astenia (40%), disnea (36%), trastornos del sueño o insomnio (29.4%). También se informó tos persitente (16.9%), dolor torácico atípico (13.1%) e incluso fiebre (1%). El 23.6% informó anosmia y el 11% ageusia/disgeusia. Depresión y ansiedad, estuvo presente en el 14.9% de los pacientes, y déficit cognitivo o dificultad para la concentración (niebla mental), en el 17.5% se los pacientes. Hubo una amplia variación en el diseño y la calidad de los estudios sobre síntomas persitentes, siendo la mayoría de una calidad intermedia o baja.

Los resultados de esta revisión sistemática permiten dimensionar la carga que representa el Covid-19 sobre la salud y la calidad de vida individual, así como sobre los distintos sistemas de salud, más allá de la fase aguda se la enfermedad.

Sobre el autor

Ramiro Heredia

Ramiro Heredia

AUTOR

Médico especialista en Medicina Interna. MN 117882 – Egresado de la Universidad de Buenos Aires. Médico de Planta, División Urgencias – Hospital de Clínicas José de San Martín. Coordinador del módulo Clínico, Curso bienal de Emergentología – SAPUE.

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