Del mito a la medicina: la realidad del «corazón roto» y el «síndrome de Takotsubo»

por | 17, Jul, 2023 | Cardiología, Pacientes

6 minutos de lectura

¿Alguna vez escuchaste la expresión “murió por amor”? Parece un cliché sacado de un melodrama, pero la realidad médica nos muestra que no está tan alejado de la verdad. Te contamos que es el síndrome de Takotsubo, una condición conocida popularmente como el «síndrome del corazón roto».

Primero, despejemos el misterio del nombre

El síndrome de Takotsubo lleva el nombre de una especie de trampa para pulpos usada en Japón, llamada «takotsubo».

Cuando los médicos examinaron por primera vez a las personas con esta afección, descubrieron que sus corazones habían cambiado de forma y se parecían a un takotsubo.

El síndrome de Takotsubo se caracteriza por una debilidad repentina del músculo cardíaco. En casos extremos, puede imitar los síntomas de un ataque cardíaco, incluyendo dolor en el pecho y dificultad para respirar. Pero a diferencia de un ataque cardíaco, que suele ser causado por una obstrucción en las arterias, el síndrome de Takotsubo a menudo surge después de un estrés físico o emocional intenso.

Esto se debe a que este síndrome provoca que la parte principal del corazón se debilite o paralice temporalmente, mientras que el resto sigue funcionando normalmente o incluso a un ritmo más acelerado. Este desbalance causa la transformación en la forma del corazón y lleva a la sintomatología mencionada.

¿Con qué síntomas se puede manifestar este síndrome?

  • Dolor en el pecho: Al igual que en un ataque cardíaco, las personas con síndrome de Takotsubo a menudo experimentan un fuerte dolor en el pecho. Este dolor puede ser agudo y punzante, o puede sentirse como una presión o tensión. En general, es un dolor que se siente diferente a cualquier otro dolor que hayas experimentado antes.
  • Dificultad para respirar: Las personas con este síndrome también pueden experimentar falta de aliento, incluso en reposo o al realizar tareas diarias sencillas. La dificultad para respirar puede ser causada por la disminución de la capacidad del corazón para bombear sangre eficientemente, lo que puede provocar la acumulación de líquido en los pulmones.
  • Arritmias o ritmo cardíaco irregular: En algunos casos, el síndrome de Takotsubo puede causar ritmos cardíacos anormales o arritmias. Algunas personas pueden sentir que su corazón late demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular.

¿Y qué provoca este estrés tan intenso?

Puede ser cualquier cosa que desate una reacción emocional fuerte, como la pérdida de un ser querido, un divorcio, la pérdida de un trabajo, o incluso un gran susto. La respuesta al estrés del cuerpo puede llevar a un aumento temporal en las hormonas del estrés, que pueden ser perjudiciales para el corazón.

Afortunadamente, aunque este síndrome puede ser aterrador, la mayoría de las personas se recupera con el tratamiento adecuado.

Esto generalmente implica medicamentos para ayudar a aliviar el estrés en el corazón y permitirle recuperarse. Sin embargo, en algunos casos, las personas pueden necesitar atención médica de emergencia para manejar los síntomas iniciales. Es importante destacar que aunque a menudo se asocia con el estrés emocional, el síndrome de Takotsubo también puede ser provocado por estrés físico, como una cirugía, una enfermedad grave, o incluso un accidente. Y aunque es más común en mujeres posmenopáusicas, puede afectar a cualquier persona.

¿Cómo podemos diferenciarlo de un infarto de corazón?

El síndrome de Takotsubo, también conocido como el síndrome del corazón roto, puede ser difícil de diferenciar de un ataque cardíaco, especialmente en sus primeras etapas. Esto se debe a que los síntomas iniciales de ambas condiciones pueden ser muy similares, incluyendo dolor en el pecho y dificultad para respirar. Además, las pruebas iniciales, como un electrocardiograma (ECG) y las pruebas de enzimas cardíacas, pueden mostrar resultados similares a los de un ataque cardíaco. Sin embargo, hay algunas diferencias clave que pueden ayudar a los médicos a diferenciar entre estas dos condiciones:

  • Historial médico y desencadenantes: En la mayoría de los casos de síndrome de Takotsubo, los pacientes pueden identificar un evento de estrés físico o emocional significativo que ocurrió poco antes de que comenzaran los síntomas. Aunque el estrés también puede desencadenar un ataque cardíaco, es menos común.
  • Pruebas de imagen: Las pruebas de imagen como la angiografía coronaria y la ecocardiografía pueden ser útiles para diferenciar el síndrome de Takotsubo de un ataque cardíaco. En un ataque cardíaco, estas pruebas a menudo muestran bloqueos en las arterias coronarias, que son las que suministran sangre al corazón. En contraste, en el síndrome de Takotsubo, estas arterias suelen estar libres de bloqueos, y se observa una
    forma anormal del corazón y un patrón de movimiento del músculo cardíaco que es característico de esta condición.
  • Recuperación de la función cardíaca: En el síndrome de Takotsubo, la función cardíaca generalmente se recupera por completo en días a semanas si se recibe el tratamiento adecuado, mientras que un ataque cardíaco a menudo resulta en daño permanente al músculo cardíaco.

Por último, es crucial recordar que si experimentas síntomas como dolor en el pecho o dificultad para respirar, debes buscar atención médica de inmediato, independientemente de si sospechas que es un ataque cardíaco o el síndrome de Takotsubo. Ambas son condiciones médicas graves que requieren atención inmediata.

Para concluir, aunque el «síndrome del corazón roto» suena a poesía, es una afección médica seria que necesita ser tomada en serio. No obstante, con el tratamiento y la atención adecuada, la mayoría de las personas se recuperan completamente. Así que la próxima vez que escuches a alguien decir que murió de amor, sabrás que no es solo una metáfora. En casos extremos, el amor y el estrés pueden dejar una marca en el corazón. Aunque no sea literal, sí es una realidad para muchas personas.

Sobre el autor

Nicolás González

Nicolás González

AUTOR

Médico especialista en Cardiología. MN 126909 – Staff del servicio de cardiología y coordinador del área ambulatoria cardiológica del Sanatorio Finochietto. Ex jefe de residentes del Hospital Italiano de Buenos Aires. Miembro de la Sociedad Argentina de Cardiología. Docente del curso de postgrado de cardiología UBA-SAC. Ex presidente de CONAREC.

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