Analizamos el Boletín Epidemiológico Nacional número 704, con los últimos datos sobre las infecciones respiratorias agudas en Argentina (1).
PUNTOS CLAVE
- Entre las semanas epidemiológicas 1 y 18 del 2024 se registraron 233.321 casos de enfermedad tipo Influenza, 30.096 casos de neumonía, 22.023 casos de bronquiolitis en menores de 2 años y 3416 casos de Infección respiratoria aguda internada.
- En la semana epidemiológica 19 del 2024 hubo 52 casos confirmados de Covid-19, con ningún fallecido.
- Entre los casos hospitalizados, el porcentaje de positividad calculado para SARS-CoV-2 fue de 0.68%, para influenza de 14.44% y para VSR de 20%.
- En lo que va del 2024, se notificaron 4 casos fallecidos por Influenza. Durante el año 2023, se registraron 106 personas fallecidas con diagnóstico de influenza.
- En la semana epidemiológica 18/2024, además de SARS-CoV-2, se detecta circulación de influenza, VSR, adenovirus metapneumovirus y parainfluenza.
- En las últimas semanas, se registra un ascenso de las detecciones de influenza y un ligero incremento de los casos de VSR.
- En relación a las variantes del SARS-CoV-2, entre las semanas epidemiológicas 1 y 8 de 2024, JN.1 se identificó en un 70.36%.
Se publicó hace unos días el Boletín Epidemiológico Nacional número 704, con los últimos datos acerca de las infecciones respiratorias agudas a nivel nacional. Se incluyeron datos hasta el 12 de mayo.
A medida que se retira el dengue (con menos de 30 mil contagios en la semana epidemiológica 19), cobran importancia las infecciones respiratorias agudas, traccionadas por la actividad de los virus respiratorios SARS-COV-2, Influenza, Sincicial Respiratorio, entre otros. Su verdadera actividad, todavía parece no estar reflejada en los números duros.
En la práctica, las consultas fueron aumentando exponencialmente.
Se registran los distintos eventos como enfermedad tipo influenza, Covid-19, infecciones respiratorias agudas graves, bronquiolitis en menores de 2 años, infecciones respiratorias agudas internadas, y neumonía.
Enfermedad tipo influenza
En este grupo se incluye a los individuos que tuvieron:
- Presentación súbita de fiebre > 38 ° C, y
- Tos u odinofagia o dolor de garganta (en ausencia de otro diagnóstico).
Acompañado o no de:
- Astenia o cansancio
- Mialgias
- Postración
- Náuseas, vómitos o diarrea
- Rinorrea o descarga nasal
- Adenopatías
- Conjuntivitis
Entre las semanas epidemiológicas 1 y 18 de 2024 (hasta el 5 de mayo) se registraron 233.321 casos de enfermedad tipo influenza.
La incidencia acumulada es de 496 casos cada 100.000 habitantes.
Teniendo en cuenta los últimos 9 años, para esta altura del año, el récord fue en 2022 (casi 397.000 casos), seguido del 2016. Este año hay más casos que en 2018, 2019, 2020 y 2021.
Estamos en un nivel esperado de casos.
En lo que va del año, hubo 4 fallecidos por influenza. En todo el año 2023, en total hubo 106.
Neumonías
En este grupo se registran los pacientes con signos y/o síntomas locales y generales sugestivos de neumonía:
SIGNOS Y/O SÍNTOMAS LOCALES
- Tos
- Disnea
- Expectoración
- Dolor Torácico (tipo puntada de costado)
- Taquipnea
- Signos de foco pulmonar: tales crepitantes, disminución de la entrada de aire, matidez
y/o
SÍNTOMAS GENERALES
- Fiebre (> 38º C)
- Escalofríos
- Confusión
- Taquicardia
En total, se registraron hasta la semana epidemiológica 18, 30.096 casos de neumonía.
La incidencia acumulada es de 64 casos cada 100.000 habitantes.
Con relación a los últimos 9 años, el 2024 es el segundo año con menos registros de neumonías a esta altura del año, después del 2020. El récord fue el 2022.
Estamos en «zona de éxito» respecto a los registros, según el Ministerio.
Bronquiolitis en menores de 2 años (y enfermedad respiratoria aguda internada)
En este grupo se incluye todo niño menor de 2 años, con un primer o un segundo episodio de sibilancias, asociado a evidencia clínica de infección viral, y síntomas de obstrucción bronquial, taquipnea, tiraje, o espiración prolongada, con o sin fiebre.
En lo que va del año hubo 22.023 casos de Bronquiolitis en menores de 2 años.
La incidencia acumulada es de 1516 casos cada 100.000 habitantes. De los últimos 9 años, este es el tercer año con menos registros, después de 2020 y 2021. El récord fue 2015.
En lo que va del año, el número de casos es el esperado.
Además, se registraron 3.416 casos de infección respiratoria aguda internada (acá entra la enfermedad tipo influenza, bronquiolitis en menos de 2 años y neumonía, hospitalizadas, en las que no se aclaró el evento en cuestión).
Covid-19
En la semana epidemiológica 19/2024, hubo 52 casos confirmados de Covid-19.
No se notificaron fallecidos con este diagnóstico.
Desde la semana epidemiológica 4/2024 (fines de enero, con más de 9.000 casos), los casos están en descenso.
Vigilancia de los virus respiratorios en las Unidades de Monitoreo Ambulatorio
La positividad de las pruebas diagnósticas en las Unidades de Monitoreo Ambulatorio en la semana 19/2024 en las Unidades de Monitoreo Ambulatorio es de 2.06 % para SARS-CoV-2 (viene bajando, desde más de un 37% en la segunda semana del año).
La influenza, de 22 muestras analizadas por pruebas moleculares, 5 fueron positivas. No hubo detecciones de Virus Sincicial Respiratorio (VSR).
Vigilancia de los virus respiratorios en pacientes hospitalizados
Entre los casos hospitalizados, para la semana epidemiológica 19/2024 el porcentaje de positividad para el SARS-CoV-2 fue de 0.68%, para influenza de 14.44% y para VSR de 20%.
¿Qué virus respiratorios circulan en Argentina?
Además de SARS-CoV-2, se detecta circulación de influenza, VSR, adenovirus metapneumovirus y parainfluenza.
En las últimas semanas, se registra un ascenso de las detecciones de influenza y un ligero incremento de los casos de VSR.
¿Qué subvariantes del SARS-CoV-2 circulan el Argentina?
Con relación a las variantes de SARS-CoV-2, entre las semanas 1 y 8 de 2024, se identificó:
- JN.1 en el 70.36% de las muestras
- XBB.1.5, en el 11.66% de las muestras
- BA.2.86, en el 6.69% de las muestras
- EG.5 en el 4.21% de las muestras
- XBB.1.16 el 0.57% de las muestras
Influenza: ¿qué tipos circulan en Argentina?
Desde principios del 2023 hubo 3.359 detecciones positivas de casi 35.000 muestras analizadas (casi 10 % de positividad):
- 3.197 fueron Influenza A
- 162 fueron Influenza B
Dentro de los casos de Influenza A, se subtipificaron casi 3200:
- 94.81% fueron (H1N1) pdm09
- 5.19% fueron H3N2
