Se publicó en el sitio oficial del Ministerio de Salud de la Nación el Boletín de mortalidad por enfermedades no transmisibles 2022, con datos desde 1997 (1). Lo resumimos en INFOMED.
PUNTOS CLAVE
Composición de la mortalidad por enfermedades no transmisibles (¿de que nos morimos?)
Respecto de la composición de la mortalidad por enfermedades no por subgrupos de causas, durante el 2022 las muertes por enfermedades cardiovasculares se ubicaron en primer lugar para ambos sexos.
En segundo lugar, se observaron las muertes por cáncer, seguidas de la mortalidad por enfermedades renales, luego, por diabetes y en último lugar, se ubicaron las muertes por enfermedades respiratorias crónicas, en todos los casos para ambos sexos.
Al analizar la distribución de los años de vida, se evidenciaron diferencias: la mayor proporción de años correspondieron a cáncer tanto en el valor total (ambos sexos) como en mujeres (31.7% y 39.8% respectivamente), mientras que en varones las enfermedades cardiovasculares se ubicaron en primer lugar (33.7%).
Por último, respecto a la distribución de las muertes por rango de edad según un agrupamiento de causas en 2022, se observó esto:
- Las muertes por lesiones ocuparon el primer lugar entre los 5 a 34 años.
- Los tumores entre los 35 y 64 años.
- A partir de los 65 años la principal causa de muerte fueron las enfermedades cardiovasculares.
1. Diabetes.
Las muertes por diabetes representaron en el 2022 el 2.4% del total de muertes, y el 3.6% del total de muertes por enfermedades no transmisibles de ese año. En otras palabras, durante el 2022 hubo en nuestro país 9.586 muertes por diabetes de las cuales el 52.9% se produjeron en varones y el 47.1% en mujeres.
La tasa de mortalidad de diabetes en el 2022 fue de 20.9 cada 100.000 habitantes.
En varones ésta fue de 22.9 y en mujeres de 19 cada 100.000 habitantes.
La mortalidad fue aumentando conforme aumentó la edad, especialmente a partir de los 50 años.
2. Enfermedad cardiovascular
Las enfermedades cardiovasculares representaron el 41.5% de las muertes por enfermedades no transmisibles en el 2022 y el 27.7% del total de muertes de este año (110.062 casos), resultando que el 49% fue en varones y el 51% en mujeres.
La tasa de mortalidad en el año estudiado fue de 239.9 cada 100.000 habitantes: en varones la tasa fue 243.1 y en mujeres 236.8.
La tasa fue aumentando a medida que se incrementó la edad, siendo siempre mayor entre varones respecto de las mujeres, y alcanzando su pico más alto en el rango 75 o mas años.
Respecto de la tendencia de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares entre 1997 y 2022 a nivel nacional, se evidenció una reducción de -2.9% entre 1997 y 2006, y de -1.6% entre 2006 y 2020; luego, no se observaron diferencias estadísticamente significativas que determinen una tendencia entre los años 2020 y 2022.
Del total de defunciones por enfermedades cardiovasculares sucedidas en el 2022:
- 25.8% fueron por insuficiencia cardíaca.
- 22.4% fueron por enfermedades isquémicas cardíacas.
- 16.9% fueron por enfermedades cerebrovasculares.
- 7.9% fueron por enfermedades hipertensivas.
Al analizar las defunciones por enfermedades cardiovasculares según el sexo, se observó que entre varones las enfermedades isquémicas representaron el primer subgrupo de causas, mientras que entre mujeres lo representó la insuficiencia cardíaca.
En cuanto a las tasas de mortalidad específica de cada subgrupo de causas, las mayores variaciones según el sexo se observaron en las enfermedades isquémicas (siendo mayor en varones) y la insuficiencia cardíaca (mayor en mujeres).
Las enfermedades hipertensivas mostraron variaciones no significativas en el período estudiado.
3. Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
Durante el año 2022 hubo 7.088 muertes a causa de enfermedades respiratorias crónicas de las vías inferiores (asma y EPOC), que representó un 1.8% del total de muertes producidas durante este año.
Un 55% fueron varones, y un 45% mujeres.
Las muertes por esta causa representaron el 2.7% del total de muertes por enfermedades no transmisibles en 2022.
La tasa anual de mortalidad por enfermedades respiratorias fue de 15.4 cada 100.000 habitantes, llegando a 17.6 entre varones y a 13.4 en mujeres.
A partir de los 50 años las tasas fueron en ascenso, manteniéndose en todos los rangos la diferencia de los varones por sobre las mujeres.
Al analizar las tasas específicas de mortalidad por EPOC según edad y sexo, en todos los grupos de edad las tasas fueron mayores en varones que en mujeres. Lo contrario sucede en el caso del asma, en qué las tasas en mujeres fueron mayores respecto de los varones.
En cuanto a la tendencia de la mortalidad entre los años 1997 y 2022, para el caso de EPOC se observó un descenso significativo en el período 1997-2009, y un aumento anual entre 2009 y 2017.
Para el caso del asma, se vió un descenso anual significativo entre los años 2009 y 2022.
4. Enfermedad renal crónica (ERC)
La mortalidad por enfermedad renal crónica en 2022 representó el 2.5% del total de muertes durante ese año (10.107 defunciones) y un 3.8 % de las muertes por enfermedades no transmisibles: el 52% fue en varones y el 48% en mujeres.
La tasa de mortalidad por ERC por cada 100.000 habitantes para 2022 fue de 22 para ambos sexos, de 23.7 para varones y de 20.5 para mujeres.
Las conclusiones: ¿Qué nos deja este informe?
En nuestro país, la tasa de mortalidad general evidenció una tendencia anual a la baja entre los años 1997 y 2019 y un aumento anual significativo entre 2020 y 2022.
Esto podría deberse al aumento significativo entre mujeres (5.2 %) a partir del año 2020 ya que, por el contrario, no se evidenciaron diferencias significativas en la tasa de mortalidad en varones en este mismo período.
El análisis de la distribución porcentual de muertes por grandes causas, arrojó que las enfermedades no transmisibles ocuparon el primer lugar durante todo el período 1997–2022, disminuyendo su peso relativo durante 2020 y 2021 debido a la pandemia por Covid-19. De todos modos, esta situación comenzó a revertirse en 2022 aumentando 8 puntos porcentuales las muertes por enfermedades no transmisibles respecto del 2021.
En suma, las enfermedades no transmisibles representaron más del 70% de las muertes hasta el año 2020, momento en que disminuyeron su peso relativo con la aparición de la pandemia.
En el 2022 el 66.7% de las muertes fueron por enfermedades no transmisibles y, al excluir del análisis las muertes causadas por Covid-19, el porcentaje fue de 71 %.
Asimismo, las enfermedades no transmisibles explicaron el 56.6% del total de años potenciales de vida perdidos, ascendiendo a 58.9% al excluir las muertes por Covid-19.
En cuanto a la tendencia de la mortalidad en el período estudiado, se observó un descenso sostenido a lo largo de todo el período, con un promedio anual de -1,4%. Esta situación también se evidenció entre varones.
En cambio, entre mujeres se observaron 4 situaciones diferentes: el período 1997-2013 mostró una reducción, entre 2013 y 2016 no hubo diferencias significativas, entre 2016 y 2020 se evidenció nuevamente una reducción de la mortalidad, y, por último, entre 2020 y 2022 aumentó de la misma .
Las tasas específicas de mortalidad por grupo de edad y sexo arrojaron que las de varones fueron mayores que las de mujeres a partir de los 35 años de edad, llegando a superarlas más de 20 puntos en el rango 65 – 74 años.
Respecto de la composición de la mortalidad por enfermedades no transmisibles por subgrupos de causas, durante el 2022 las muertes por enfermedades cardiovasculares se ubicaron, en todos los casos, en primer lugar.
En segundo lugar, se observaron las muertes por cáncer, para ambos sexos, seguidas de la mortalidad por enfermedades renales y, luego, por diabetes.
En último lugar se ubicaron las muertes por enfermedades respiratorias crónicas.
En relación con el análisis de la mortalidad por subgrupo de causas, las muertes por diabetes representaron el 2.4% del total de las muertes y el 3.6% de las muertes por enfermedades no transmisibles. La tasa de mortalidad fue de 20.9 por cada 100.000 habitantes, siendo mayor en varones (22.9) que en mujeres (19).
En cuanto a las muertes por diabetes de acuerdo al sexo y al grupo de edad, la mortalidad fue aumentando conforme aumentó la edad, especialmente a partir de los 50 años.
Las enfermedades cardiovasculares representaron el 27.7% del total de muertes y el 41.5% de las muertes por enfermedades no transmisibles. La tasa de mortalidad fue de 239.9 cada 100.000 habitantes siendo mayor en varones (243.1) que en mujeres (236.8). Las tasas de mortalidad específicas por sexo y edad fueron aumentando a medida que se incrementó la edad, siendo siempre mayor entre varones respecto de las mujeres y alcanzando su pico más alto en el rango 75 o más años. La tendencia en el período 1997 – 2022 fue descendente, con un porcentaje de cambio anual estadísticamente significativo de -2.9% en los años 1997 a 2006 y de -1.6% entre el 2006 y el 2020.
Del total de defunciones por enfermedades cardiovasculares sucedidas en el 2022, el 25.8 % fueron por insuficiencia cardíaca, seguidas de las enfermedades isquémicas (22.4%), de las cerebrovasculares (16.9%) y, por último, se ubicaron las enfermedades hipertensivas (7.9%).
En cuanto a las enfermedades respiratorias crónicas de las vías aéreas inferiores, éstas representaron el 1.8 % del total de las muertes y el 2.7% del total de las enfermedades no transmisibles. La tasa de mortalidad fue de 15.4 por cada 100.000 habitantes, siendo mayor en varones (17.6) que en mujeres (13.4).
La tasa específica por sexo y edad evidenció que, a partir de los 50 años, las tasas fueron en ascenso, manteniéndose en todos los rangos etarios la diferencia de los varones por sobre las mujeres. El análisis de la tendencia de las tasas de mortalidad en el período analizado evidenció un descenso estadísticamente significativo a nivel nacional en los períodos 1997-2012 y 2015-2022.
Por último, la mortalidad por enfermedad renal crónica representó un 2.5% del total de las muertes en el país y un 3.8% del total de muertes por enfermedades no transmisibles. La tasa de mortalidad por ERC por cada 100.000 habitantes para 2022 fue de 22 para ambos sexos, de 23.7 para varones y de 20.5 para mujeres. Las tasas específicas de mortalidad aumentaron según la edad.
Puntos para llevar
El análisis de la mortalidad por enfermedades no transmisibles para el año 2022 en Argentina, muestra que estas patologías representaron 2/3 de las muertes ocurridas ese año, siendo esta proporción aún mayor al excluir del análisis a las muertes causadas por Covid-19. Aunque la mortalidad general disminuyó entre 1997 y 2019, aumentó entre los años 2020 y 2022, lo cual estaría impulsado principalmente por el Covid-19 y un aumento de la mortalidad femenina.
Las enfermedades cardiovasculares fueron la principal causa de muerte por enfermedades no transmisibles, seguidas por el cáncer, enfermedades renales y diabetes.
Si bien, en líneas generales la mortalidad por enfermedades no transmisibles mostró una tendencia descendente en el periodo 1997-2022, se observaron fluctuaciones en distintos grupos de edad y género.