Cefalea por sobreuso de medicación: cuando la solución se convierte en parte del problema
Un paciente tiene migraña, le duele la cabeza y toma un analgésico. Funciona. Vuelve a dolerle y vuelve a tomarlo. Con el tiempo, los días de cefalea aumentan y también los días de medicación. Así puede instalarse una paradoja bien conocida: los medicamentos utilizados para aliviar una cefalea pueden, cuando se usan con demasiada frecuencia, contribuir a su cronificación. La cefalea por sobreuso de medicación afecta aproximadamente al 1–2% de la población y puede estar presente hasta en la mitad de algunos grupos de pacientes con cefalea crónica (1,2). ¿Cómo reconocerla y, sobre todo, cómo salir del círculo de dolor y medicación? Lo resumimos en INFOMED.
La Revolución de los Gepantes en el Manejo de la Migraña: Farmacología, Aplicaciones Clínicas y Estrategias de Combinación
La migraña es una de las enfermedades más discapacitantes a nivel global, y el descubrimiento del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) como mediador central ha transformado su tratamiento. Este artículo analiza exhaustivamente la evolución de los gepantes, una clase de antagonistas de los receptores de CGRP que han superado las limitaciones de hepatotoxicidad de las primeras generaciones para ofrecer opciones seguras y eficaces tanto en el tratamiento agudo como preventivo. Mediante una revisión de su farmacocinética, seguridad a largo plazo y potencial de uso combinado con anticuerpos monoclonales y toxina botulínica, se presenta un panorama detallado de cómo estas moléculas están permitiendo una medicina más personalizada en neurología.
Cefalea por uso excesivo de medicación: Un desafío clínico en la transición de la migraña episódica a la crónica
La cefalea por uso excesivo de medicación (MOH) afecta al 1-2% de la población general y representa una complicación grave de los trastornos cefalálgicos primarios, como la migraña. Esta revisión narrativa sintetiza la evolución histórica, la fisiopatología compleja —que involucra cambios estructurales y metabólicos cerebrales— y las estrategias terapéuticas actuales, subrayando la educación del paciente y el uso de nuevas terapias preventivas como pilares fundamentales para su manejo.
Dolor de cabeza: un síntoma que afecta a 1/3 de la humanidad
Las cefaleas (migraña, cefalea tensional y cefalea por sobreuso de medicación) afectaron a casi 2.900 millones de personas en 2023, según el análisis más reciente del Global Burden of Disease (GBD), publicado en The Lancet Neurology. A pesar de su altísima prevalencia y de que constituyen una de las principales causas de discapacidad en adultos jóvenes, la carga global no bajó en 30 años. Lo más preocupante: 1 de cada 5 casos de discapacidad por cefaleas se asocia al sobreúso de medicación, un factor potencialmente prevenible. Lo resumimos en INFOMED.
Migraña: ¿qué tipo de ejercicio tiene más beneficios?
Una revisión de la literatura, recientemente publicada en The Journal of Headache and Pain, encontró qué tipo de ejercicios podrían ayudar a aliviar los síntomas de las personas con migraña. Lo revisamos en INFOMED.