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La asistencia robótica en los reemplazos de cadera y rodilla: precisión que marca la diferencia

Los avances tecnológicos han transformado la cirugía ortopédica y el abordaje del reemplazo de articulaciones como la cadera y la rodilla. Uno de los más innovadores es el sistema Mako SmartRobotics™, que permite a los cirujanos alcanzar niveles de precisión, control y consistencia superiores frente a las técnicas tradicionales.

Puntos Clave

  • El sistema Mako SmartRobotics™ combina un brazo robótico avanzado con una plataforma de navegación asistida por computadora, patentada, diseñada para guiar a los cirujanos durante cada paso de la operación.
  • Cada cirugía puede ser personalizada de acuerdo a las características anatómicas específicas de cada paciente, logrando una colocación precisa de los implantes, minimizando el daño a los tejidos blandos y optimizando la preservación del hueso.
  • El brazo robótico Mako SmartRobotics™ fusiona tres componentes tecnológicos exclusivos y de última generación: (1) Planificación preoperatoria personalizada: procesa y analiza los estudios de imagen del paciente para crear un modelo tridimensional personalizado. (2) Tecnología háptica AccuStop™ (asistencia robótica durante la cirugía): la interacción táctil permite mantener un control absoluto sobre cada movimiento. (3) Análisis de datos inteligentes: el sistema incorpora un análisis avanzado e inteligente de datos, lo que permite que la intervención sea aún más precisa y menos invasiva, lo que reduce significativamente el dolor postoperatorio, la inflamación y el tiempo de recuperación.
  • Al minimizar los errores en la colocación y optimizar la integración del implante con la anatomía del paciente, se disminuyen las complicaciones a corto y largo plazo y se reducen las cirugías de revisión o reintervenciones.
  • A pesar de su complejidad y precisión, el profesional es quien toma todas las decisiones clínicas y realiza los movimientos necesarios con la guía y retroalimentación en tiempo real del sistema.
  • El sanatorio es el único centro de salud del país que cuenta con la tecnología Mako SmartRobotics™ para procedimientos ortopédicos de alta precisión en rodilla y cadera.

El sistema Mako SmartRobotics™ combina un brazo robótico avanzado con una plataforma de navegación asistida por computadora patentada, diseñada para guiar a los cirujanos durante cada paso de la operación. Debido a esta integración tecnológica, cada cirugía puede ser personalizada de acuerdo a las características anatómicas específicas de cada paciente, logrando una colocación precisa de los implantes, minimizando el daño a los tejidos blandos y optimizando la preservación del hueso.

Este abordaje no solo mejora la calidad de la cirugía, sino que además contribuye a una experiencia quirúrgica más segura y con mejores resultados a largo plazo.

Una de las principales características que diferencia al sistema Mako SmartRobotics™ de otras tecnologías es que a pesar de su complejidad y precisión, ha sido concebido para estar siempre bajo el control total de un cirujano experto.

El profesional es quien toma todas las decisiones clínicas y realiza los movimientos necesarios con la guía y retroalimentación en tiempo real del sistema, para que cada instancia de la cirugía sea lo más exacta posible.

El brazo robótico Mako SmartRobotics™ fusiona tres componentes tecnológicos exclusivos y de última generación que, además de contribuir a mejorar la precisión y la seguridad durante la operación, aceleran el proceso de recuperación mediante una experiencia menos invasiva y más personalizada para cada paciente.

El aporte de este brazo robótico para la precisión en la colocación de los implantes y el menor trauma, contribuye a acelerar la recuperación del paciente.

1. Planificación preoperatoria personalizada

La base de cualquier cirugía exitosa está en una planificación preoperatoria meticulosa y detallada. Así, este sistema robótico ofrece una herramienta para preparar cada intervención con estudios de imagen avanzados, como tomografías computarizadas (TC) en 3D y radiografías dinámicas de la columna, que permiten obtener una visión completa y exacta de la anatomía del paciente.

Estas imágenes son procesadas y analizadas para crear un modelo tridimensional personalizado que refleja fielmente las estructuras óseas y las características individuales de cada persona.

Con esta información, el cirujano puede planificar con exactitud el tamaño, la orientación y la alineación óptima del implante que se utilizará.

Además, esta etapa de planificación permite anticipar posibles dificultades o variaciones anatómicas que podrían presentarse durante la cirugía, lo que facilita la toma de decisiones informadas y una intervención más eficiente

2. Tecnología háptica AccuStop™ (asistencia robótica durante la cirugía)

Durante la cirugía, la tecnología háptica AccuStop™ de Mako SmartRobotics™ actúa como un sistema de comunicación táctil entre el cirujano y el brazo robótico.

Mediante sensaciones de resistencia, el sistema le informa cuando se acerca a los límites seguros de la zona de trabajo.

Esta interacción táctil permite mantener un control absoluto sobre cada movimiento, asegurando que el implante sea colocado con la máxima exactitud y según el plan establecido. La asistencia robótica reduce el margen de error humano, mejorando la seguridad y la calidad del procedimiento. Además, esta tecnología hace que la cirugía sea más predecible y controlada, beneficiando tanto al cirujano como al paciente.

3. Análisis de datos inteligentes

El sistema Mako SmartRobotics™ también incorpora un análisis avanzado e inteligente de datos, a partir de la integración de información previa y la monitorización en tiempo real durante la cirugía.

Esta capacidad de análisis continuo permite que la intervención sea aún más precisa y menos invasiva, lo que reduce significativamente el dolor postoperatorio, la inflamación y el tiempo de recuperación. Los pacientes experimentan una mejor movilidad y pueden retomar sus actividades diarias mucho antes que con técnicas convencionales.

El Dr. Jorge Ortega Traverso, consultor en cadera del Servicio de Ortopedia y Traumatología del Sanatorio Finochietto, destaca que el sistema robótico Mako SmartRobotics™ permite a los cirujanos crear planes quirúrgicos personalizados según la anatomía única de cada paciente y efectuar intervenciones más precisas y seguras.

Innovación en adaptabilidad y personalización

Uno de los aspectos más destacados del sistema Mako SmartRobotics™ es la capacidad para ajustarse a una amplia variedad de casos clínicos. Esta flexibilidad lo hace adecuado para pacientes con diferentes morfologías, edades y condiciones médicas preexistentes, que en muchas ocasiones complican el procedimiento tradicional.

La adaptabilidad del sistema no solo permite una mayor precisión, sino también una personalización profunda de cada cirugía.

Durante la intervención, el cirujano puede realizar ajustes finos basados en la anatomía y la respuesta del paciente, asegurando que el implante quede en la posición óptima para cada caso particular. Por ejemplo, en casos de diferencia de longitud de los miembros, el sistema asiste para igualar los mismos.

Reducción en la necesidad de reintervenciones

Una consecuencia directa de la mayor precisión y personalización es la reducción significativa en la necesidad de cirugías de revisión o reintervenciones. En los métodos tradicionales, las tasas de corrección debido a una mala colocación o alineación del implante son relativamente altas.

Con Mako SmartRobotics™, al minimizar los errores en la colocación y optimizar la integración del implante con la anatomía del paciente, se disminuyen las complicaciones a corto y largo plazo.

Esto implica menos riesgos para los pacientes, menos molestias y una reducción importante en los costos asociados a cirugías adicionales o tratamientos posteriores.

La precisión y fiabilidad del sistema generan resultados a largo plazo más predecibles, contribuyendo a una mejor calidad de vida para el paciente y mayor tranquilidad para el equipo médico.

Mayor seguridad y eficiencia

Si bien no siempre se logra una reducción considerable en el tiempo total de la cirugía, el sistema Mako SmartRobotics™ contribuye a que cada etapa del procedimiento sea más eficiente y segura. Al optimizar los movimientos del cirujano y reducir posibles desviaciones del plan quirúrgico, se minimizan los riesgos de complicaciones y daños innecesarios a los tejidos.

Menor daño tisular significa menos inflamación, menos dolor y una recuperación menos traumática para el paciente.

Al reducir el estrés que la cirugía genera en el cuerpo, se facilita una recuperación más rápida y con mejores resultados funcionales.

Visualización en tiempo real y realidad aumentada

El sistema Mako SmartRobotics™ incorpora tecnologías de visualización avanzada que permiten al cirujano observar la anatomía del paciente en tiempo real y en tres dimensiones durante la cirugía. La información obtenida de las tomografías y radiografías se superpone sobre la imagen quirúrgica, creando un efecto similar a la realidad aumentada.

Esta visualización mejora considerablemente la comprensión espacial del cirujano, facilitando la navegación dentro de la articulación y el posicionamiento exacto del implante. Poder ver en tiempo real los detalles anatómicos garantiza un mayor nivel de control, confianza y precisión durante toda la operación.

Mako SmartRobotics™ en el mundo

En la actualidad el brazo robótico Mako SmartRobotics™ se utiliza en más de 45 países y ya se llevan realizadas más de 1.500.000 cirugías asistidas por esta tecnología, lo que constituye un hito en la robótica ortopédica, demostrando ser una herramienta de gran valor que optimiza los resultados quirúrgicos y el bienestar de los pacientes.

Sanatorio Finochietto es el único centro de salud del país que cuenta con la tecnología Mako SmartRobotics™ para procedimientos ortopédicos de alta precisión en rodilla y cadera.

Evidencia científica

Reemplazo total de cadera (RTC)1: Una revisión sistemática y meta-análisis reciente concluye que el uso del sistema Mako SmartRobotics™ en artroplastia total de cadera, mejora significativamente la precisión en la colocación del implante dentro de los “safe zones” de Lewinnek y Callanan, mejorando los puntajes de funcionalidad como el Forgotten Joint Score (diferencia media ~6 puntos) y el Oxford Hip Score PMC+15BioMed Central+15Reddit+15.

Aunque no se observaron diferencias significativas en complicaciones ni en el puntaje de Harris Hip Score, los resultados sugieren reducción del dolor y mejor percepción del paciente postoperatorio.

Reemplazo total de rodilla (RTR)2: Un análisis en profundidad de varios estudios reveló que Mako SmartRobotics™ asistida en RTR proporciona colocación de prótesis más precisa, mejor alineación del eje mecánico y menor daño a tejidos blandos periarticulares que la cirugía manual convencional.

En tiempos postoperatorios tempranos (24–72 h), los pacientes asistidos por Mako SmartRobotics™ reportaron menor dolor (VAS), y a 1 y 3 meses mostraron mejores puntuaciones en funcionalidad (FJS‑12 y AKSS).

Existe una curva de aprendizaje entre 6 y 20 casos; luego de ese período, los tiempos operatorios se equiparan a los de cirugía tradicional.

Referencias

  1. Li, T., Wu, L., Wang, C., Wu, H., & Liu, C. (2024).“Does robot-assisted total hip arthroplasty improve outcomes over manual surgery? A systematic review and meta-analysis”. Journal of Orthopaedic Surgery and Research, 19, 216 https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-025-05866-1
  2. Gao, Z., Tang, W., Yang, L., & Zhai, J. (2024). “Clinical efficacy and learning curve of Mako robot-assisted total knee arthroplasty: A meta-analysis”. Frontiers in Surgery, 11: 1330142. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11347482

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